Teraflex Advance: upute za uporabu

Lijekovi koji potiču obnavljanje hrskavičnog tkiva i nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju se u prvu liniju terapije za bolesnike sa zglobovima prve i druge težine. Chondroprotectors zajedno s NSAID-om smanjuju upalu, poboljšavaju metabolizam u zahvaćenim tkivima i na taj način usporavaju procese uništavanja zglobova i napredovanje bolesti.

Lijek & # 171, Teraflex Advance & # 187, kombinacija je glukozamina, hondroitin sulfata i ibuprofena, sposoban je pružiti analgetske, protuupalne i regenerativne učinke u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava.

Sastav

Priprema sadrži:

  • glukozamin sulfat 250 mg,
  • kondroitin natrijev sulfat 200 mg,
  • ibuprofen 100 mg,
  • pomoćne komponente za stvaranje kapsula.

Razlika između lijeka & # 171, Teraflex & # 187, od & # 171, Teraflex Advance & # 187,

Tvrtka & # 171, Bayer Pharma AG & # 187, proizvodi dva lijeka koja spadaju u skupinu popravka tkiva zglobova. Razmotrimo detaljnije u tablici kako se & # 171, Teraflex & # 187, razlikuje od & # 171, Teraflex Advance & # 187,.

ImeFarmakološka skupinaSastavObrazac za puštanjeProizvođačTroškovi
& # 171, Teraflex & # 187,stimulator popravljanja tkivaglukozamin hidroklorid 500 mg,

kondroitin natrijev sulfat 400 mg

želatinske kapsule od 30, 60, 120 i 200 komada& # 171, Bayer Pharma AG & # 187,, Njemačkaod 1566 rubalja
& # 171, Teraflex Advance & # 187,NSAID u kombinaciji sa stimulansima obnavljanja tkivaglukozamin sulfat 250 mg,

kondroitin natrijev sulfat 200 mg,

ibuprofen 100 mg

želatinske kapsule od 30, 60, 120 komada& # 171, Bayer Pharma AG & # 187,, Njemačkaod 1700 rubalja

Što je bolje uzeti: & # 171, Teraflex & # 187, ili & # 171, Teraflex Advance & # 187,?

& # 171, Teraflex Advance & # 187,, zbog sadržaja nesteroidne protuupalne komponente u sastavu, učinkovitije se bori protiv upale, a ima i izraženiji analgetski učinak, za razliku od & # 171, Teraflex & # 187,.

Ibuprofen u & # 171, Teraflex Advance & # 187, spada u skupinu NSAID-a s umjerenom selektivnošću za COX-1, stoga je kontraindiciran za bolesnike s erozama i čirima u gastrointestinalnom traktu u akutnom stadiju. Pri liječenju bolesnika s bolestima mišićno-koštanog sustava treba uzeti u obzir kontraindikacije i moguće nuspojave koje se mogu javiti tijekom terapije ibuprofenom..

Zaključujemo da je bolje započeti terapiju lijekom & # 171, Teraflex Advance & # 187, a zatim, nakon ublažavanja akutne upale, prijeći na & # 171, Teraflex & # 187,. Nema negativan učinak na gastrointestinalni trakt i tijelo ga dobro podnosi.

Obrazac za puštanje

Lijek se proizvodi u obliku želatinskih kapsula od 30, 60 i 120 komada u plastičnim bocama sa zaštitnom membranom na vratu, poklopac staklenke je zapečaćen filmom. Sama boca pakirana je u kartonske kutije.

Fotografija pakiranja lijeka.

farmakološki učinak

Prema uputama za uporabu lijeka & # 171, Teraflex Advance & # 187, klasificiran je kao analgetski protuupalni lijek koji potiče procese obnove hrskavice.

Razmotrimo detaljnije mehanizam djelovanja lijeka na metaboličke procese u zahvaćenim zglobovima.

farmakodinamiku

U svom sastavu lijek sadrži nekoliko aktivnih tvari:

  • hondroitin sulfat - sudjeluje u procesima obnove i izgradnje hrskavičnih tkiva, sprječava njegovo uništavanje i povećava motoričke funkcije,
  • glukozamin sulfat - sudjeluje u sintezi proteinakana, hondroitinsulfurne kiseline, hijaluronske kiseline i ostalih komponenti sadržanih u strukturi membrane i tkiva zgloba, kao i u sinovijalnoj tekućini,
  • ibuprofen - selektivni inhibitor enzima ciklooksigenaza, ima analgetske, antipiretske i protuupalne učinke.

Hondroitin i glukozamin sulfat povećavaju učinak ublažavanja boli od Ibuprofena.

farmakokinetika

Raspodjela i izlučivanje iz tijela za svaku komponentu lijeka je različito.

Ako se uzima oralno, glukozamin se apsorbira za 25% i koncentriran je u jetri, bubrezima i zglobovima. 30% tvari koja je ušla u tijelo nakuplja se u kostima i mišićima. Izlučivanje glukozamina događa se u urinu u nepromijenjenom stanju, mala količina se izlučuje kroz crijeva. Poluvrijeme života je 68 sati.

Reference. Glukozamin ima učinak & # 171, prvi je prolaz kroz jetru & # 187, - dio tvari prolazi enzimske reakcije, a dio prolazi kroz jetru nepromijenjen. Ovo svojstvo omogućava glukozaminu da se akumulira u tjelesnim tkivima..

Chondroitin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta za 70%. Bioraspoloživost tvari je 13%. Maksimalna koncentracija u krvi nakon jednokratne doze terapijskog doziranja dostiže unutar 3-4 sata, a u zglobnoj tekućini unutar 4-5 sati. Akumulacija hondroitina, koja se adsorbira u gastrointestinalnom traktu, događa se u međustaničnoj tekućini. Izlučuje se mokraćom.

Ibuprofen se savršeno apsorbira u želucu, dostižući maksimalnu koncentraciju u krvi u roku od jednog sata, 99% ulazi u vezu s proteinima. Tvar prodire u međustaničnu tekućinu. Metabolizam provode jetreni enzimi s tvorbom dva derivata, od kojih jedan ima farmakološko djelovanje.

Poluvrijeme života ibuprofena iz krvi je dva do tri sata. U roku od 24 sata izlučuje se iz tijela mokraćom (do 90%) u obliku derivata i do 1% nepromijenjeno. Izlučuje se kroz žučne kanale u malim količinama.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

& # 171, Teraflex Advance & # 187, naznačeno za pacijente:

  • s osteoartritisom koji pogađa velike zglobove,
  • s osteohondrozom kralježnice.

Terapija bolesti provodi se na pozadini sindroma umjerene boli.

Lijek je kontraindiciran za pacijente:

  • u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka,
  • s preosjetljivošću na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove,
  • s erozivnim i ulcerativnim bolestima gastrointestinalnog trakta, ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću,
  • s bronhijalnom astmom, polipozom nosa i sinusa,
  • s hiperkalemijom,
  • s hemofilijom i drugim poremećajima u radu sustava koagulacije krvi, hemoragičnom dijatezom,
  • s gastrointestinalnim krvarenjem i intrakranijalnim krvarenjem,
  • u prisutnosti teškog zatajenja jetre i progresivne bolesti bubrega,
  • s teškim zatajenjem jetre i aktivnom bolešću jetre,
  • s teškim zatajenjem srca, kao i s aortnim bypassom,
  • trudnica i dojilja,
  • u djece mlađe od 18 godina.

Pažnja! Prilikom liječenja lijekom & # 171, Teraflex Advance & # 187, potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije i nuspojave koje ibuprofen, koji je dio lijeka, može izazvati.

Pri propisivanju bolesnicima morate biti oprezni:

  • postariji,
  • s arterijskom hipertenzijom i zatajenjem srca,
  • s cirozom jetre i portalnom hipertenzijom,
  • s nefrotskim sindromom,
  • s hiperbilirubinemijom,
  • s leukopenijom i anemijom,
  • s dijabetesom,
  • s istodobnom antikoagulantnom i antiplatnom terapijom, terapijom glukokortikosteroidima i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina,
  • za pušenje i alkoholizam,
  • s ishemijskom bolešću srca i cerebrovaskularnim bolestima,
  • s produljenom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova,
  • s tuberkulozom i teškim somatskim bolestima,
  • alergična na morsku hranu.

Nuspojave

Tijekom terapije lijekovima mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • mučnina,
  • epigastrična bol,
  • nadimanje, proljev ili zatvor,
  • alergijske reakcije.

Navedeni simptomi nestaju nakon prekida lijeka..

Moguće su i nuspojave povezane s prisutnošću & # 171, Teraflex Advance & # 187, ibuprofena:

  • gastropatija i ulceracija sluznice u gastrointestinalnom traktu,
  • pojava iritacije, suhoće i boli u ustima, stomatitisa i čira na desni,
  • pankreatitis, akutni kolitis i Crohnova bolest,
  • hepatitis,
  • kratkoća daha i bronhospazam,
  • disfunkcija slušnog i vizualnog aparata,
  • glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja,
  • depresija, anksioznost, nervozno i ​​razdražljivo stanje,
  • povećana razdražljivost ili pospanost,
  • pojava zbunjenosti i halucinacija,
  • razvoj aseptičnog meningitisa,
  • zastoj srca,
  • tahikardija, hipertenzija, arterijska tromboza,
  • razvoj akutnog zatajenja bubrega i alergijski nefritis,
  • pojava edema, poliurije i cistitisa,
  • alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža, edema, anafilaktičkih reakcija i šoka,
  • alergijska groznica, respiratorni zastoj,
  • razvoj eksudativnog eritema i toksične epidermalne nekrolize,
  • eozinofilija i alergijski rinitis,
  • anemija, trombocitopenija,
  • agranulocitoza i leukopenija,
  • pretjerano znojenje.

Pogledajmo pobliže kako uzimati tablete & # 171, Teraflex Advance & # 187,.

Način primjene i doziranje

Pacijentima starijim od 18 godina savjetuje se uzimanje 2 kapsule 3 puta dnevno nakon obroka s vodom.

Trajanje liječenja je do tri tjedna. Daljnju terapiju određuje lekar.

Tijekom trudnoće i dojenja, u djetinjstvu

& # 171, Teraflex Advance & # 187, ne mogu se koristiti za liječenje trudnica i dojilja.

Lijek se može propisati starijim od 18 godina.

Simptomi predoziranja i liječenje

Simptomi povezani s prisutnošću ibuprofena u sastavu:

  • bol u trbuhu,
  • mučnina, povraćanje,
  • letargija, pospanost i depresija,
  • glavobolja i zujanje u ušima,
  • razvoj metaboličke acidoze, kome i akutnog zatajenja bubrega,
  • hipotenzija,
  • bubrežna kalcijeva acidoza, hipokalemija, hiperkalemija,
  • bradikardija i tahikardija,
  • razvoj atrijske fibrilacije i zastoj disanja.

U slučaju predoziranja unutar prvog sata nakon upotrebe lijeka, provodi se ispiranje želuca. Propisane su otopine aktivnog ugljena i alkalno-soli, kao i simptomatska terapija (korekcija acidobaznih stanja i normalizacija krvnog tlaka). Dobar rezultat se postiže provođenjem prisilne diureze.

Interakcija s drugim drogama i alkoholom

Kada koristite kapsule & # 171, Teraflex Advance & # 187, s analgetskim učinkom, zajedno s nekim lijekovima, može doći do interakcije s lijekovima:

  • lijekovi iz skupine inhibitora mikrosomalnih enzima smanjuju rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka,
  • s barbirutratima, tricikličkim antidepresivima, fenilbutazonom, tenitoinom, rifampicinom, etanolom povećava prijetnju hepatotoksične reakcije,
  • s antiagregacijskim sredstvima, indirektnim antikoagulansima, fibrinolitici povećavaju svoje učinke, što može uzrokovati hemoragične komplikacije,
  • u kombinaciji s oralnim antidijabetičkim lijekovima i inzulinom povećava njihov učinak,
  • istodobna primjena s blokatorima sporih kanala kalcija i angiotenzina II, s drugim vazodilatacijskim agensima uzrokuje smanjenje njihovih hipotenzivnih učinaka,
  • ulcerogeni (stvaranje oštećenja na sluznici gastrointestinalnog trakta ili provociranje recidiva postojećeg peptičkog čira) učinci nastaju zajedničkom primjenom s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, glukokortikosteroidima, etilnim alkoholom, estrogenima i kolhicinom,
  • smanjuje diuretičku i natriuretsku aktivnost hidroklorotiazida i furosemida,
  • istodobna primjena blokatora tubularne sekrecije uzrokuje porast razine ibuprofena u krvnoj plazmi,
  • smanjuje protuupalna i antiagregacijska svojstva acetilsalicilna kiselina,
  • smanjuje učinkovitost urikozurnih lijekova, kloramfenikol, penicilini, doksorubicin, etopozid, teniposid, hipoglikemijska sredstva, mifepriston,
  • povećava rizik od razvoja hipotrombinemije u kombinaciji s valproičnom kiselinom, cefotetanom, cefamandolom, plikamicinom, cefoperazonom,
  • s metotreksatom, digoksinom i lijekovima koji sadrže litij povećat će njihovu koncentraciju u plazmi,
  • povećava rizik od krvarenja u kombinaciji s antikoagulansima i trombolitičkim lijekovima (urokinaza, alteplaza, streptokinaza), varfarinom i lijekovima koji sadrže glukozamin,
  • s ciklosporinom povećava njegovu razinu u krvi i povećava rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka,
  • kombinacija kolestiramin i antacida dovodi do smanjenja apsorpcije ibuprofena,
  • kombinirana primjena ciklosporina i pripravaka koji sadrže zlato uzrokuje porast nefrotoksičnosti ibuprofena,
  • razvoj hematotoksičnih reakcija uzrokovan je kombiniranom terapijom mijelotoksičnim agensima,
  • povećava apsorpciju tetraciklinskih antibiotika,
  • istodobna primjena K-štednih diuretika može uzrokovati razvoj hiperkalemije,
  • kada se koristi s takrolimusom, dolazi do porasta toksičnog učinka na bubrege,
  • u kombinaciji s kinolonima pogoršava rizik razvoja konvulzivnih reakcija,
  • moguće povećanje hematoloških toksičnih učinaka NSAID uzrokuje istodobnu primjenu zidovudina,
  • u kombinaciji s kofeinom povećava se analgetski učinak ibuprofena.

Pažnja! Zajednički prijem & # 171, Teraflex Advance & # 187, s alkoholom uzrokuje razvoj hepatotoksičnih reakcija.

analoga

& # 171, Teraflex Advance & # 187, nema analoga koji bi u potpunosti ponovio njegov sastav, ali postoji niz lijekova koji se s njim uključuju u istu grupu korektora metabolizma hrskavice i koriste se za liječenje bolesti zglobova..

ImeFarmakološka skupinaProizvođačObrazac za puštanjeTroškovi
& # 171, Kondronova & # 187,korektor metabolizma hrskavice u kombinaciji& # 171, Panacea Biotech & # 187,, Indijakapsule koje sadrže glukozamin sulfat 250 mg,

hondroitin sulfat 200 mg

od 380 rubalja
& # 171, Artra & # 171,korektor metabolizma hrskavice u kombinaciji& # 171, Unipharm & # 187,, SADfilmom obložene tablete koje sadrže glukozamin hidroklorid 500 mg,

kondroitin natrijev sulfat 500 mg

od 1100 rubalja
& # 171, Structum & # 171,korektor metabolizma hrskavice& # 171, lijek Pierre Fabre & # 187,, Francuskakapsule koje sadrže hondroitin natrijev sulfat 500 mgod 1378 rubalja

Pregledi liječnika i pacijenata

Dat ćemo vam nekoliko mrežnih pregleda stvarnih ljudi koji su već uspjeli procijeniti učinak lijeka u praksi..

Anastasia, 35 godina: & # 171, Ljeti sam u uredu puhao pod klima uređajem. Nakon nekog vremena počeli su boljeti donji dio leđa i kuk. Pokušao sam se nositi s vanjskim mastima raznih proizvođača, ali svi napori bili su uzaludni. Kao rezultat toga, zakazao sam sastanak s neurologom koji mi je dijagnosticirao koksartrozu. Liječnik je propisao tečaj & # 171, Teraflex Advance & # 187,. Pio sam dvije kapsule 3 puta dnevno, a potom jednu kapsulu 2 puta tri mjeseca. Nije se odmah pomoglo, ali nakon nekoliko mjeseci mrvica i bol u zglobovima su nestali & # 187,.

Stepan, 56 godina: & # 171, Za liječenje osteoartritisa, jedan od lijekova koje mi je preporučio liječnik je & # 171, Teraflex Advance & # 187,. Otpisali su mi ga tijekom tri mjeseca, nakon čega je slijedilo ponavljanje za šest mjeseci. Počeo sam ga piti odmah nakon što sam dobio injekcije. Bol je na kraju nestala, a zglobovi su opet postali pokretni. Nisam primijetio nikakve nuspojave na sebi. Dobar lijek, ali daleko od proračuna & # 187,.

Maria, 49 godina: & # 171, Lijekovi & # 171, Teraflex & # 187, pila je ibuprofen dva puta godišnje u tečajevima od 3 mjeseca. Liječila je artrozu. Bol dobro ublažava, pokretljivost zglobova vraća se nakon prvog mjeseca liječenja, nakon završetka tretmana, učinak traje do dva mjeseca. Meni je dobro djelovalo kao terapija za održavanje & # 187,.

Alexander, 42 godine, ortoped: & # 171, u stvari, & # 171, Teraflex Advance & # 187, je vrlo dobar lijek. Dobro se nosi s egzacerbacijama artoza i artralgija. Od nedostataka mogu primijetiti samo prilično visoke troškove liječenja. Da bi se postigao maksimalan učinak, lijek se mora uzimati u tečajevima u odgovarajućoj dozi. Moji pacijenti nisu imali slučajeve intolerancije na lijekove & # 187,.

Koliko i gdje kupiti

Lijek je dostupan u svim ljekarnama, kao i u internetskim ljekarnama.

Koliko košta lijek & # 171, Teraflex Advance & # 187, 60 i 120 kapsula? Trošak ovisi o ambalaži:

  • 60 kapsula košta od 1690 rubalja,
  • 120 kapsula košta od 2602 rubalja.

Zaključak

Zbog sadržaja glukozamina i hondroitin sulfata, kao i ibuprofena, & # 171, Teraflex Advance & # 187, ima kompleksan učinak na zglobno tkivo. On je u stanju ne samo poboljšati metaboličke procese u hrskavici, već i promicati njenu obnovu.

Ibuprofen pomaže u borbi protiv upale sprječavajući razvoj degenerativnih procesa u zglobovima. Lijek se dobro podnosi, pa se može uzimati dulje vrijeme.

Teraflex® Advance

instrukcije

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Sastav

Jedna kapsula sadrži

aktivni sastojci: glukozamin sulfat 250 mg, hondroitin sulfat (u obliku hondroitin natrijevog sulfata) 200 mg, ibuprofen (u obliku 66% smjese ibuprofena) 100 mg;

pomoćne tvari: silikatna mikrokristalna celuloza, preželatinizirani kukuruzni škrob, stearinska kiselina, natrijev škrobni glikolat, krospovidon, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, silicijev dioksid.

Sastav kapsule: želatina, titanov dioksid (E 171), plavi lak FD&C br. 1 (E133).

Opis

Želatinske kapsule veličine 0 s plavim poklopcem i bijelim tijelom s natpisima „THERAFLEX ADVANCE“. Sadržaj kapsule: bijeli ili bijeli s prahom lakih nijansi slabog mirisa.

Farmakoterapijska skupina

Ostali lijekovi za liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava.

Farmakološka svojstva

Kondroitin sulfat potiče obnovu tkiva hrskavice, štiti ga od uništenja i poboljšava pokretljivost zglobova. Ima protuupalni učinak, pomaže u smanjenju intenziteta boli.

Glukozamin sulfat aktivira sintezu proteoglikana, hijaluronske, hondroitinsulporne kiseline i drugih tvari koje čine zglobne membrane, unutar-artikularnu tekućinu i hrskavično tkivo.

Ibuprofen ima brzi analgetski, protuupalni, antipiretski učinak.

Teraflex Advance smanjuje krutost i povećava raspon pokreta u zglobovima.

Indikacije za uporabu

- za ublažavanje boli u akutnoj fazi primarnog i sekundarnog osteoartritisa

- s ostalim degenerativno-distrofičnim bolestima zglobova ekstremiteta i intervertebralnih diskova

- za ozljede zglobova

Način primjene i doziranje

Odrasli koriste 2 kapsule 2-3 puta dnevno nakon jela. Kapsule se uzimaju oralno s malo vode. Trajanje prijema ne smije biti duže od 20 dana. Maksimalna dnevna doza je 12 kapsula. Nakon uklanjanja sindroma boli, poželjno je nastaviti liječenje kapsulama Teraflex.

Nuspojave

- mučnina, bol u trbuhu, nadimanje, proljev ili zatvor

- glavobolja, poremećaji spavanja, vrtoglavica

Nakon prekida lijeka, sve manifestacije nestaju..

kontraindikacije

- povećana individualna osjetljivost na bilo koji sastojak lijeka

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi

- bolesti optičkog živca

- teška kršenja jetre ili bubrega

- kronično zatajenje srca

- djeca do 18 godina

- razdoblje trudnoće i dojenja

Interakcije s lijekovima

Lijek poboljšava apsorpciju tetraciklina i smanjuje apsorpciju penicilina i kloramfenikola. Smanjuje učinak antihipertenzivnih lijekova (ACE inhibitori, beta blokatori, diuretici (furosemid, hipotiazid); pojačava učinak antiagregacijskih sredstava, fibrinolitika, kao i kumarinskih antikoagulansa (na primjer, varfarin), ako se uzimaju istovremeno s tim lijekovima, koagulogrami se mogu mijenjati i (koagulogrami) rizik od krvarenja.

Istodobna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova i glukokortikosteroida (NSAID, GCS) povećava rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

posebne upute

Ne prekoračite preporučenu dozu i trajanje primjene.

Značajke utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima ili potencijalno opasnih mehanizama

Predozirati

Predoziranje lijeka nije opisano. U slučaju predoziranja, ispiranje želuca, preporučuje se unos aktivnog ugljena, hospitalizacija na odjelu za toksikologiju.

Obrazac za puštanje i pakiranje

60 kapsula smješteno je u polietilenske bočice visoke gustoće s vijčanom kapicom. Vrat boce zatvoren je zaštitnom membranom izrađenom od kombiniranog materijala - aluminijske folije / papira laminiranog polietilenom. Poklopac boce zapečaćen je zaštitnim filmom. Na bocu je pričvršćena naljepnica izrađena od samoljepljivog papira.

Boca se zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku nalazi u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Period skladištenja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja ispisanog na pakiranju.

Uvjeti odmora

Naziv i država proizvodne organizacije

Ugovorna farmaceutska korporacija, 135 Adams Avenue, Hopog, NY 11788, SAD

Ime i država vlasnika odobrenja za stavljanje lijeka u promet

Bayer Consumer Care AG, Švicarska

Naziv i zemlja organizacije pakiranja

Ugovorna farmaceutska korporacija, SAD

Adresa organizacije koja prihvaća zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) na teritoriju Republike Kazahstan i odgovorna je za nadziranje sigurnosti lijeka nakon registracije:

Sv Timiryazeva, 42, poslovni centar Expo-City, pav. 15

050057 Almati, Republika Kazahstan

Tel.: +7 701 715 78 46 - svakodnevno

Tel.: +7 727 258 80 40 (106) - tijekom radnog vremena

Fax: +7 727 244 70 01

Voditeljica Odjela specijaliziranih

pregled lijekova Kabdenova A.T.

Teraflex ® Unaprijed upute za uporabu

Nositelj odobrenja:

Proizvodi:

Kontakti za upite:

Aktivne tvari

Oblik doziranja

reg. №: LS-002678 od 13.08.10 - Neograničeno Datum preregistracije: 21.08.19
Teraflex ® Advance

Oblik za otpuštanje, pakiranje i sastav Teraflex® Advance

Neprozirne tvrde želatinske kapsule br. 0, koje se sastoje od dva dijela: plava kapa i bijelo tijelo, s plavim natpisom "THERAFLEX ADVANCE"; sadržaj kapsula je bijeli ili gotovo bijeli prah s blagim mirisom.

1 kapa.
glukozamin sulfat (kao D-glukozamin sulfat kalijev klorid)250 mg
kondroitin natrijev sulfat 1200 mg
ibuprofen 2100 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 17,4 mg, kukuruzni škrob (pregelatinizirani škrob) - 4,1 mg, stearinska kiselina - 10,2 mg, natrijev karboksimetil škrob natrij - 10 mg, krospovidon - 10 mg, magnezijev stearat - 3 mg, silicijev dioksid - 2 mg, povidon - 0,3 mg.

Sastav želatinske kapsule: želatina - 97,07 mg, titanijev dioksid - 2,83 mg, sjajni plavi aluminijski lak - 0,09 mg.
Sastav mastila: šelak NF, dehidrirani etil alkohol USP, izopropil alkohol USP, butil alkohol NF, propilen glikol USP, amonijačna otopina NF, indigo karmin aluminij lak, titanov dioksid USP.

30 kom. - boce od polietilena visoke gustoće s poklopcem s vijakom od polipropilena × (1) - paketi od kartona.
60 kom. - boce od polietilena visoke gustoće s poklopcem s vijakom od polipropilena × (1) - paketi od kartona.
120 kom. - boce od polietilena visoke gustoće s poklopcem s vijakom od polipropilena × (1) - paketi od kartona.

1 kondroitin natrijev sulfat sadržan je u obliku 90% tvari, uzimajući u obzir gubitak mase 10% od sušenja i viška - 241 mg;
2 ibuprofen je sadržan u obliku granula s izravnom kompresijom 66% koji sadrže: ibuprofen 66%, preželatinirani škrob 8%, natrijev karmeloza 2%, mikrokristalna celuloza 14%, koloidni silicijev dioksid 1%, stearinska kiselina 1,5%, kukuruzni škrob 1,5%, povid % - 152 mg.
× vrat boce je zatvoren zaštitnom membranom; poklopac i vrat boce zapečaćeni su prozirnim filmom.

farmakološki učinak

Teraflex ® Advance je kombinirani pripravak koji sadrži hondroitin sulfat, glukozamin sulfat i ibuprofen kao aktivne komponente.

Kondroitin sulfat sudjeluje u izgradnji i obnovi hrskavičnog tkiva, štiti ga od uništenja i poboljšava pokretljivost zglobova.

Glukozamin sulfat aktivira sintezu proteoglikana, hijaluronske, hondroitinsulporne kiseline i drugih tvari koje čine zglobne membrane, unutar-artikularnu tekućinu i hrskavično tkivo.

Ibuprofen je derivat propionske kiseline i ima analgetske, antipiretske i protuupalne učinke zbog neselektivne blokade COX-1 i COX-2.

Glukozamin sulfat i hondroitin sulfat sadržani u pripravku pojačavaju analgetski učinak ibuprofena.

farmakokinetika

Oralna bioraspoloživost glukozamina je 25% (zbog efekta "prvog prolaska" kroz jetru), najveće koncentracije nalaze se u jetri, bubrezima i zglobnim hrskavicama. Oko 30% uzete doze dugo stoji u koštanom i mišićnom tkivu.

Izlučuje se uglavnom mokraćom nepromijenjeno, dijelom izmetom. T 1/2 - 68 h.

Više od 70% hondroitin sulfata apsorbira se u probavnom traktu. Bioraspoloživost je oko 13%. Jednom oralnom primjenom prosječne terapijske doze, C max u plazmi postiže se nakon 3-4 sata, u sinovijalnoj tekućini - nakon 4-5 sati.

Distribucija i eliminacija

Lijek apsorbiran u gastrointestinalnom traktu akumulira se u sinovijalnoj tekućini. Izlučuju se bubrezi.

Apsorpcija i distribucija

Ibuprofen se dobro apsorbira iz želuca. T max - oko 1 sat. Ibuprofen se približno 99% veže na proteine ​​u plazmi. Polako se distribuira u sinovijalnoj tekućini i izlučuje iz nje sporije nego iz plazme.

Ibuprofen se metabolizira u jetri, uglavnom hidroksilacijom i karboksiliranjem izobutilne skupine. Izoenzim CYP2C9 sudjeluje u metabolizmu lijeka. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika ibuprofena polako se transformira u aktivni S-oblik.

Ibuprofen ima dvofaznu kinetiku uklanjanja. T 1/2 iz plazme iznosi 2-3 sata. Do 90% doze može se otkriti u urinu u obliku metabolita i njihovih konjugata. Manje od 1% izlučuje se nepromijenjeno u urinu i u manjoj mjeri u žuči. Ibuprofen se u potpunosti eliminira za 24 sata.

Indikacije za Teraflex® Advance

  • osteoartritis velikih zglobova, osteohondroza kralježnice, popraćena sindromom umjerene boli.
Otvorite popis ICD-10 kodova
ICD-10 kodnaznaka
M15Polyarthrosis
M16Koksartroza [artroza zgloba kuka]
M17Gonartroza [artroza zgloba koljena]
M25.5Bol u zglobovima
M42Osteokondritis kralježnice
M47spondiloze

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno nakon obroka. Kapsule treba uzimati s malo vode.

Odraslim se propisuje 2 kapsule 3 puta dnevno. Trajanje prijema bez savjetovanja s liječnikom ne smije biti veće od 3 tjedna. Daljnju upotrebu lijeka treba dogovoriti s liječnikom..

Nuspojava

Kada koristite Teraflex® Advance, mogući su mučnina, bol u trbuhu, nadimanje, proljev, zatvor i alergijske reakcije. Te reakcije nestaju nakon povlačenja lijeka.

Treba uzeti u obzir mogućnost razvoja nuspojava povezanih s ibuprofenom koji je uključen u lijek..

Iz probavnog sustava: NSAID-gastropatija (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadimanje, zatvor; rijetko - ulceracija sluznice probavnog trakta, što je u nekim slučajevima komplicirano perforacijom i krvarenjem); iritacija ili suhoća oralne sluznice, bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, pogoršanje kolitisa i Crohnova bolest.

Iz hepatobilijarnog sustava: hepatitis.

Iz dišnog sustava: kratkoća daha, bronhospazam.

Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, anksioznost, nervoza i razdražljivost, psihomotorna uznemirenost, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije; rijetko - aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).

Iz osjetila: oštećenje sluha (gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima), oštećenje vida (toksično oštećenje vidnog živca, zamagljen vid ili dvostruki vid, skotom, suhoća i iritacija očiju, konjuktivijalni edem i očni kapak alergijske geneze).

Iz kardiovaskularnog sustava: razvoj ili pogoršanje zatajenja srca, tahikardija, povišen krvni tlak, povećani rizik od arterijske tromboze.

Iz mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Iz hematopoetskog sustava: anemija (uključujući hemolitičku, aplastičnu), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.

Alergijske reakcije: kožni osip (obično eritematozan), urtikarija, svrbež, Quinckeov edem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, dispneja, groznica, multiformni eksudativni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (sindrom), eozinofilija, alergijski rinitis.

Laboratorijski pokazatelji: povećanje vremena krvarenja, smanjenje koncentracije glukoze u serumu, pad CC, smanjenje hematokrita ili hemoglobina, porast koncentracije kreatinina u serumu, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, koncentracija uree u krvi može se povećati, koncentracija bilirubina u krvi može se povećati.

Ostalo: pojačano znojenje.

Kontraindikacije za uporabu

  • erozivne i ulcerativne bolesti probavnog trakta (uključujući peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis);
  • potpuna i nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa;
  • potvrđena hiperkalemija;
  • hemofilija i drugi poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući hipokoagulaciju), hemoragična dijateza;
  • gastrointestinalno krvarenje i intrakranijalno krvarenje;
  • teško zatajenje bubrega (CC Uz oprez, lijek se mora propisati u slučaju zatajenja srca, arterijske hipertenzije, ciroze jetre s portalnom hipertenzijom, jetrene i / ili zatajenja bubrega, nefrotskog sindroma, hiperbilirubinemije, čira na želucu i dvanaesniku (u povijesti), gastritisa, enteritisa kolitis, krvne bolesti nepoznate etiologije (leukopenija i anemija), bronhijalna astma, dijabetes melitus, periferne arterijske bolesti, umjereno bubrežno zatajenje (CC 30-60 ml / min), dislipidemija / hiperlipidemija, bolest koronarnih arterija, cerebrovaskularne bolesti, prisutnost infekcije Helicobacter pylori, dugotrajna primjena NSAID-a, tuberkuloza, teške somatske bolesti, istodobna terapija antikoagulansima, antiagregacijskim lijekovima, kortikosteroidima, selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, pušenjem, alkoholizmom, kao i starijim bolesnicima. S netolerancijom na morsku hranu (škampe, školjke), vjerojatnost razvoja alergijskih bolesti povećavaju se njihove reakcije na lijek.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena za kršenje funkcije jetre

Uporaba lijeka kontraindicirana je kod teškog zatajenja jetre, aktivne bolesti jetre..

S oprezom, lijek treba propisati za zatajenje jetre..

Primjena za oslabljenu funkciju bubrega

Primjena lijeka je kontraindicirana u slučaju ozbiljnog zatajenja bubrega (QC se treba primjenjivati ​​s oprezom u starijih bolesnika.

posebne upute

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega..

Kad se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, krvni test s određivanjem hemoglobina, hematokrita, fekalnog testa okultne krvi.

Ako je potrebno, istodobna primjena dodatnih NSAID-a i analgetskih lijekova, liječnik treba uzeti u obzir prisutnost ibuprofena u lijeku. Ako vam je potrebna dugotrajna primjena dodatnih NSAID-a, trebali biste koristiti Teraflex ®, koji ne sadrži ibuprofen.

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije ispitivanja..

Uz netoleranciju na plodove mora (škampe, školjke), povećava se vjerojatnost razvoja alergijskih reakcija na lijek.

Tijekom liječenja ne preporučuje se unos alkohola.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja, pacijenti se trebaju suzdržati od upravljanja vozilima i drugih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje ili brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati

Simptomi (povezani s predoziranjem ibuprofena): bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, zujanje u ušima, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, snižen krvni tlak, hipokalemija, hiperkalemija, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, respiratorni zastoj.

Liječenje: ispiranje želuca (djelotvorno samo 1 sat nakon gutanja), uporaba aktivnog ugljena, alkalni napitak; provođenje prisilne diureze, simptomatska terapija (korekcija kiselo-baznog stanja, krvni tlak).

Interakcije s lijekovima

Mikrosomalni induktori oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita ibuprofena, povećavajući rizik od teških hepatotoksičnih reakcija.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnih učinaka.

Lijek smanjuje hipotenzivni učinak vazodilatatora (uključujući blokatore sporih kalcijevih kanala i ACE inhibitora).

Lijek smanjuje natriuretičku i diuretsku aktivnost furosemida i hidroklorotiazida.

Smanjuje učinkovitost urikozurnih lijekova.

Pojačava učinak neizravnih antikoagulansa, antiagregacijskih sredstava, fibrinolitika (povećava rizik od hemoragičnih komplikacija).

Jača ulcerogeni učinak (s razvojem krvarenja) GCS, NSAID, kolhicin, estrogen, etanol.

Pojačava učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova i inzulina.

Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju ibuprofena.

Lijek povećava koncentraciju digoksina, litija i metotreksata u krvi.

Kofein pojačava analgetski učinak.

Istodobnom primjenom ibuprofena smanjuje se protuupalni i antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji dobivaju acetilsalicilnu kiselinu kao antiagregacijsko sredstvo u malim dozama nakon uvođenja ibuprofena).

Istodobna primjena lijekova koji sadrže glukozamin i kumarinske antikoagulanse (na primjer, varfarin) može dovesti do povećanja INR-a i rizika od krvarenja; potrebno je pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.

Istodobnom primjenom antikoagulantnih i trombolitičkih lijekova (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) povećava se rizik od krvarenja.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinska kiselina, plicamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju manifestacije hematotoksičnosti.

Ciklosporinski i zlatni pripravci povećavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanjem nefrotoksičnosti. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost razvoja njegovih hepatotoksičnih učinaka.

Lijekovi koji blokiraju tubulnu sekreciju smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi.

Zbog sadržaja glukozamina u pripravku moguće je smanjenje učinkovitosti hipoglikemijskih lijekova, doksorubicina, teniposida, etopozida.

Glukozamin povećava apsorpciju antibiotika tetraciklin skupine, smanjuje učinak polusintetičkih penicilina, kloramfenikol.

Istodobna primjena diuretika koji štede kalij povećava rizik od hiperkalemije.

NSAID mogu smanjiti učinke mifepristona.

Istodobna primjena NSAID-a i takrolimusa može povećati rizik od nefrotoksičnosti.

Istodobna primjena zidovudina povećava rizik od hematološke toksičnosti NSAID-a.

Istodobnom primjenom kinolona i NSAID-a povećava se rizik od napadaja.

Uvjeti skladištenja lijeka Teraflex ® Advance

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.


Za Više Informacija O Bursitis