Lumbalna lordoza i njezina patologija

Lumbalna lordoza jedna je od prirodnih krivulja kičmenog stuba. Normalno, ljudska kralježnica nije potpuno ravna. Ima 4 glavna zavoja. Oni se formiraju tijekom prve godine bebinog života. Odgovorna je za ravnomjerniju raspodjelu amortizacije i mehaničkih opterećenja duž kralježničnog stupa tijekom pokreta.

Lordoza lumbalne kralježnice je normalna - prodire se sprijeda, zbog čega se sakrumij oteče straga i povećava se volumen zdjelične šupljine. Ovakvim položajem kralježaka osigurava se ravnomjerna raspodjela opterećenja amortizacije. Posteriorno oduzimanje sakruma potrebno je za pravilno postavljanje ilio-sakralnih zglobova u dosljednosti u zglobu kuka u kosti. Poseban raspored svih ovih elemenata mišićno-koštanog sustava pruža pouzdanu zaštitu od destrukcije i deformacije hrskavičnog tkiva.

Patologije lumbalne lordoze mogu biti uzrokovane oštećenim držanjem i posljedicama različitih bolesti kralježničnog stupa i okolnih tkiva. Konkretno, ispravljanje uglavnom nastaje zbog nepravilnog držanja i navike naginjanja. A porast lordoze gotovo je uvijek povezan s degenerativnim distrofičnim procesima u području hrskavičnih tkiva intervertebralnih diskova i velikih zglobova donjih ekstremiteta.

Ovaj članak govori o glavnim vrstama poremećaja držanja u lumbalnoj kralježnici i o potencijalnim uzrocima koji provociraju ove patologije. Također pruža informacije o mogućnostima konzervativnog liječenja i korekcije stanja kralježničkog stuba primjenom metoda ručne terapije..

Fiziološka lumbalna lordoza

Obično je fiziološka lumbalna lordoza u potpunosti izjednačena pomoću cervikalnih i torakalnih zavoja. S patologijom se torakalna kifoza i cervikalna lordoza počinju pogoršavati.

Lumbalna fiziološka zakrivljenost kičmenog stuba nastaje tijekom prve godine života. Primarne promjene postavljaju se u dobi od 6 mjeseci, kada beba počne samostalno sjediti bez podrške na leđima. Zatim, dok dijete počne stajati na nogama, tijela lumbalne kralježnice učvršćuju se u obliku lordoze. Dovršava se u dobi od 11 - 12 mjeseci. Nakon dovršetka ovog postupka dijete počinje samostalno hodati bez gubitka ravnoteže tijela..

U žena se tijekom trudnoće može dogoditi promjena u lumbalnoj lordozi. Ali nakon poroda sve bi se trebalo obnoviti. U ranim fazama trudnoće dolazi do određenog povećanja savijanja zbog činjenice da postoji određeni pomak tijela maternice i njegov lagani preokret. No kako fetus raste, pritisak na kralježnični stup raste i fiziološki zavoj počinje se smirivati.

Konačna promjena držanja događa se tijekom posljednjih tjedana trudnoće, kada se tijelo počinje pripremati za porođaj. U ovom trenutku dolazi do potpunog omekšavanja hrskavičnog tkiva pod utjecajem prekomjerne količine ženskih spolnih hormona. Može doći do odstupanja kostiju zdjeličnog prstena (ovo je patologija).

Uzroci spljoštenosti lumbalne lordoze

Češće se s patološkim promjenama izglađuje lumbalna lordoza - leđa postaju neprirodno ravna i gube fiziološku fleksibilnost i pokretljivost. Ova je patologija prepuna mnogih negativnih manifestacija. Na primjer, ravnanje lumbalne lordoze povlači za sobom pogrešan položaj svih unutarnjih organa trbušne šupljine. Stoga pacijenti imaju diskineziju bilijarnog trakta, što provocira razvoj žučne bolesti. Oni također ometaju proces premještanja hrane kroz tanka i debela crijeva, što dovodi do dispepsije i redovitih zatvor..

Ako se ledvena lordoza izravna, tada se mehaničko i udarno opterećenje na ilio-križnom i zglobu kuka značajno povećava. Deformiraju se, hrskavično zaštitno tkivo počinje propadati. Razvija se deformirajući osteoartritis. Ova bolest, bez modernog liječenja, dovodi do invalidnosti čovjeka..

Pravovremena obavijest o smanjenju lumbalne lordoze moguća je samo uz pažljiv odnos prema nečijem zdravlju. Obično ova bolest počinje nakon duljeg pogoršanja lumbalne osteohondroze s sindromom boli. S padom visine intervertebralnog diska dolazi do kompenzacijske pretjerane napetosti mišića leđa i donjeg dijela leđa. Ovaj grč dovodi do činjenice da se tijela kralježaka počinju mijenjati i fiziološka drzava se mijenja..

Ostali potencijalni uzroci ispravljanja lumbalne lordoze mogu uključivati:

  • izbočenje intervertebralnog diska i prolaps hernije;
  • skolioza u torakalnoj kralježnici;
  • pretjerani fizički napor, uključujući naporan rad povezan s dizanjem i nošenjem utega, produljeno statičko naprezanje mišićnog okvira tijela;
  • ozljede leđa;
  • deformirajući osteoartritis ilio-sakralnog i zgloba kuka;
  • bolesti unutarnjih organa trbušne šupljine iz grimizne zdjelice;
  • nepravilno organizirana mjesta za rad i noćni odmor;
  • nošenje pogrešnih cipela i odjeće;
  • ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
  • pomicanje tijela kralježaka u obliku antelisteze ili retrolisteze.

Zaglađena lordoza lumbalne kralježnice može biti kompenzacijska. Na primjer, takvo kršenje držanja često se izaziva okruglim leđima ili zavojem, pomicanjem zdjeličnih kostiju, njihovim uvijanjem, sindromom kratkih nogu. U oko polovice bolesnika s promjenom kuta nagiba kralježnice u donjem dijelu leđa otkrivena je degeneracija intervertebralnih diskova. Njihova neujednačena abrazija i smanjenje visine izazivaju promjenu lordoze.

Povećana je lumbalna lordoza

Stanje u kojem je pojačana lumbalna lordoza mnogo je rjeđe. U ovom se slučaju stražnjica povlači prema naprijed, postoji izbočenje prednjeg trbušnog zida prema naprijed. Linija ramena kompenzira se posteriorno. Slična patologija povezana je s povećanom plastičnošću lumbalne kralježnice u mladoj dobi. Stoga se ova zakrivljenost uglavnom dijagnosticira u bolesnika mlađih od 30 godina..

Ispravljanje lumbalne lordoze njenim jačanjem može se provesti isključivo konzervativnim metodama. Za to se koriste kinezioterapija, terapijske vježbe i osteopatija. Zadatak vertebrologa je ojačati mišićni okvir na takav način da omogućava fiziološki položaj kralježničnog stupa tijekom pokreta i u statičkom položaju.

Klinički simptomi lumbalne lordoze

Bol u lumbalnoj lordozi je izuzetno rijetka. Ova manifestacija je tipična za one slučajeve kada posturalni poremećaj izaziva pomak tijela kralježaka ili kompenzacijsko opterećenje na radikularnim živcima i njihovim granama..

U većini slučajeva klinički simptomi lumbalne lordoze pojavljuju se kao promjena izgleda. Bliski pregled pokazuje da postoji pomak zdjeličnih kostiju prema naprijed i zaokruženje torakalne regije dok se zaglađuje donji dio leđa. Leđa mogu postati potpuno ravna.

Sekundarni klinički simptomi lumbalne lordoze su znakovi disfunkcije unutarnjih organa trbušne šupljine i grimizne zdjelice. To može biti:

  1. ponavljajuća bol u desnom ili lijevom hipohondriju;
  2. kršenje crijevne pokretljivosti, što dovodi do atonične ili spastičke opstipacije i naknadne proljeva;
  3. stagnacija žuči i neblagovremeno izlučivanje želučanog soka;
  4. odloženo mokrenje ili sindrom preaktivnog djelovanja mokraćnog mjehura.

S produljenom hipolordozom lumbalne kralježnice razvija se prolaps i pomak svih unutarnjih organa trbušne šupljine i male zdjelice..

Neurološke manifestacije patologije mogu se pojaviti ako raseljena tijela kralježaka negativno utječu na strukture leđne moždine, njezine tvrde membrane, radikularne živce i živčane pleksuse. U takvoj situaciji bol nastaje u obliku lumbaga. Mišićna slabost donjih ekstremiteta postupno se povećava. Vaskularni ton je poremećen, što povlači za sobom razvoj varikoznih vena, ateroskleroze, hemoroida itd..

Dijagnoza bolesti provodi vertebrolog. Prvo provodi vizualni pregled i palpaciju. Tada se dodjeljuje rendgen u nekoliko projekcija. Ovaj pregled omogućuje vam da vizualno predvidite stupanj kršenja kuta lumbalnog nagiba. Također, uz pomoć rendgenskih zraka može se isključiti niz komplikacija. Kao što su formiranje koštanih anastomoza, osteofita, itd..

Liječenje lumbalne lordoze

Prije ispravljanja lumbalne lordoze potrebno je provesti sveobuhvatnu dijagnozu i isključiti sve potencijalne uzroke promjena u držanju. Tada je važno liječiti one patologije koje bi mogle izazvati zaglađivanje ili pogoršanje lumbalne zakrivljenosti kralježnice. Najčešće je potrebno liječenje lumbalne osteohondroze, izbočenja ili intervertebralne hernije.

Nakon što se postavi točna dijagnoza, liječnik razvija individualni tečaj korekcije. Kirurška operacija za ovu patologiju može biti potrebna samo u naprednim slučajevima, kada su se između raseljenih tijela kralježaka stvorile kaluse.

U svim ostalim slučajevima, lumbalna lordoza liječi se konzervativnim metodama. Za korekciju je važno ojačati mišićni okvir leđa i donjeg dijela leđa. Za to je preporučljivo koristiti kinezioterapiju i terapeutske vježbe, osteopatiju i masažu. U nekim se slučajevima preporuča koristiti refleksologija, fizioterapija, izlaganje laseru itd..

Toplo preporučujemo da se za korekciju držanja obratite klinici za manualnu terapiju. U uvjetima gradske poliklinike teško da će vam biti pružena kompletna medicinska skrb. Najvjerojatnije će vam biti propisan samo simptomatski tretman. U tom će se slučaju kralježnica nastaviti savijati i urušavati..

Postoje kontraindikacije, potrebna je konzultacija stručnjaka.

Možete koristiti uslugu besplatnog pregleda liječnika primarne medicine (neurolog, kiropraktičar, vertebrolog, osteopat, ortoped) na web stranici klinike Slobodno kretanje. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i intervjuirati. Ako postoje rezultati MRI, ultrazvuka i rendgenskih zraka, on će analizirati slike i postaviti dijagnozu. Ako ne, napisat će potrebne upute.

Lordoza kralježnice

S hiperlordozom dolazi do prekomjernog povećanja naprijed savijanja kralježnice. Hiperlordoza može biti u cervikalnoj regiji ili lumbalnoj regiji. U kliničkoj slici veća je važnost hiperlordoza u lumbalnoj kralježnici, što dovodi do kršenja nagiba zdjelice i pomicanja vektora opterećenja ne samo na kralježnicama, već i na zglobovima kuka. U sklonivom položaju pacijenta, na tvrdoj podlozi, hiperlordoza će se manifestirati kao konkavni prostor u donjem dijelu leđa. Prekomjerna lordoza može se povećati tijekom puberteta i ponekad se očituje tek nakon 20. godine života.

No, osim hiperlordoze, može se pojaviti i hipolordoza, u kojoj se leđa izravnavaju, što dovodi do stražnjeg istezanja intervertebralnog diska i kompresije diska sprijeda, što zauzvrat može dovesti do sužavanja rupa kroz koje prolaze živci, uzrokujući njihovu kompresiju.

Razlozi

Postoji niz bolesti i stanja koja mogu dovesti do razvoja hiperlordoze:

  • Trudnoća
  • Osteoporoza - stanje u kojem kralježnici postaju krhki i lako se lome (kompresijski prijelomi).
  • Pretilost ili prekomjerna težina.
  • Kifoza. Stanje karakterizira nenormalno zaobljeni gornji dio leđa.
  • Discitis. Upala diskovnog prostora između kostiju kralježnice, najčešće uzrokovana infekcijom
  • Funkcionalna lordoza maloljetnika
  • Ahondroplazija je genetska bolest koštano-hrskavičnog tkiva koja se nasljeđuje na autosomno dominantan način, a karakterizira je oštećena formacija hrskavičnog tkiva i u pravilu je popraćena prekomjernom lordozom
  • Spondilolisteza: ovo je stanje u kojem je kralježak pomaknut u odnosu na kralježak koji se nalazi ispod njega. Ovo stanje može biti prirođeno ili posljedica traume. Listez može izazvati lordozu i jedan je od njegovih simptoma.
  • Loše držanje: Loše držanje s vremenom može naglasiti lumbalnu regiju, što na kraju može dovesti do lordoze. Taj je problem prilično čest među profesionalnim nogometašima..
  • Spinalne anomalije
  • Neuromuskularne bolesti: Bolesti kao što su mijelomeningocela, cerebralna paraliza, mišićna distrofija, spinalna mišićna atrofija i artrogripoza imaju veću vjerojatnost da se pojave hiperlordozom nego druge bolesti. Hiperlordoza se često javlja kada su mišići bedara slabi ili skraćeni.
  • Problemi s kukovima. Problemi s kukovima obično su posljedica indukcije fleksura kuka i mogu biti uzrokovani nepravilnom tehnikom vježbanja, lošim držanjem i hiperkifozom (što se često vidi kod plesača). Ovi problemi u kuku mogu uzrokovati i lordozu..
  • Tumori i infekcije

simptomi

Simptomi se razlikuju ovisno o uzroku hiperlordoze i ozbiljnosti lordoze.

Simptomi lordoze mogu obuhvaćati:

  • Pretjerano naginjanje glave prema naprijed
  • Pojava patološkog povećanja lumbalne lordoze, s izraženijim izbočenjem stražnjice.
  • Veliki je razmak između donjeg dijela leđa i poda kada je pacijent u leđima, na čvrstoj površini i jaz ne nestaje nakon naginjanja prema naprijed.
  • Bol u leđima i nelagoda
  • Poteškoće u izvođenju određenih pokreta
  • Osjećaj umora u leđima ili nogama, posebno s produženim statičkim opterećenjem
  • S istodobnom kifozom (npr. Scheuermann-Mau bolest)
  • Glavobolja sa cervikalnom lordozom uslijed grčenja mišića koja je posljedica dugotrajnih statičkih opterećenja.
  • S teškom hiperlordozom moguća su abnormalnosti u funkciji trbušnih organa.

Dijagnostika

Dijagnoza lordoze (hiperlordoza) u pravilu ne predstavlja posebne poteškoće, a preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju anamneze i pregleda, na temelju kojih je moguće procijeniti i stupanj lordoze i prisutnost popratnih deformiteta kralježnice (kifoza ili skolioza), postavlja se procjena raspon pokreta, snaga mišića. Pored toga, potrebno je procijeniti neurološki status (refleksna aktivnost, znakovi oslabljene osjetljivosti, mišićna snaga). Radiografija se, prije svega, koristi za dijagnozu, a u većini slučajeva omogućuje utvrđivanje prisutnosti promjena i procjenu ozbiljnosti deformiteta. Složenije istraživačke metode, kao što su CT ili MRI ili ENMG, neophodne su u slučajevima kada postoje neurološki simptomi ili druge somatske bolesti koje mogu izazvati razvoj lordoze. Laboratorijske metode istraživanja potrebne su u slučaju sumnje na upalne procese, infekcije, tumore. Scintigrafija se također koristi ako je potrebno za razlikovanje promjena u tkivima s tumorima ili infekcijama.

liječenje

Lordoza obično ne uzrokuje nelagodu ili ozbiljne probleme i često ne zahtijeva poseban tretman. Međutim, u slučaju prekomjerne lordoze (hiperlordoze), pretjerana zakrivljenost može dovesti do jake boli u vratu ili češće u donjem dijelu leđa, što zahtijeva liječenje. Liječenje ovisi o genezi lordoze i ozbiljnosti zakrivljenosti. Ako je uzrok lordoze bolesti poput infekcije osteoporoza, tada se, prije svega, liječi osnovna bolest. S pretilošću potrebno je provoditi terapijske mjere usmjerene na smanjenje težine. Konzervativno liječenje bolesti lordoze uključuje upotrebu lijekova (NSAID, mišićni relaksanti), fizioterapiju i, što je najvažnije, terapiju vježbanjem. Vježba jačanjem mišićnog korzeta omogućava nadoknadu oštećene biomehanike kralježnice. Vježbe trebaju kombinirati i vježbe snage i istezanja (na primjer, ako imate problema s kukom, kad trebate istegnuti mišiće savijača). Korzet je moguć s teškom lordozom uzrokovanom ozbiljnim organskim lezijama kralježaka ili tijekom trudnoće.

Teška lordoza može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, pa je u takvim slučajevima može biti potrebna operacija (na primjer, kod teške spondilolisteze potrebno je fiksiranje kralježaka).

Upotreba materijala dopuštena je prilikom ukazivanja na aktivnu hipervezu na stalnu stranicu članka.

Lumbalna lordoza - kako biti i što učiniti?

Zbog uspravnog i okomitog držanja tijela, kralježnica ima S-oblik. Spinalni stup, posjedujući ovaj oblik, vrsta je proljeća.

Priroda je ovu ideju stvorila s razlogom, ali kako bi djelomično oslobodila kralježnicu od kolosalnog opterećenja.

Suvremeni način života diktira pomalo drugačije zahtjeve za preživljavanjem: osoba provodi većinu svog života u statičnim položajima: na poslu, u automobilu, kod kuće. Ova nepokretnost izravno utječe na zdravlje leđa. Postoje mnoge patologije kralježnice, ali neke od njih su najčešće.

Što je lordoza lumbalne kralježnice

Ljudska kralježnica ima dvije lordoze - prednje savijanje:

Treba napomenuti da se termin lordoza koristi u dva slučaja:

  1. Kako bi ukazao na prirodnu, prirodnu krivulju kralježnice u donjem dijelu leđa.
  2. Kako bi ukazali na patologiju lumbalne kralježnice, kada prednje savijanje postaje izraženije. Ova se patologija također naziva hiperlordoza..

Prvi se slučaj može lako objasniti: nakon rođenja, kada se djetetovo tijelo prilagodi, u njegovom se kralježničkom stubu počinju stvarati zavoji. Lumbalna lordoza razvija se nakon što dijete počne hodati. U djece je lordoza slabije izražena nego kod odraslih.

Vrste zakrivljenosti kralježnice

U zdrave osobe, lumbalna kralježnica ima blagi prednji zavoj, što je posljedica fiziologije. U životu postoje dvije vrste odstupanja od norme..

Zaglađeno ili ojačano

Kad je prirodna zakrivljenost lumbalne kralježnice abnormalna, tj. Kralježnica postaje ravna poput štapa, tada se kaže da je lumbalna lordoza izglađena (spljoštena). Kada se uoči prekomjerno savijanje sprijeda, kaže se da se pogoršava lumbalna lordoza..

Izrazio

Označava da se pod utjecajem vanjskih čimbenika (pretilost, trudnoća, grč u mišićima) mijenja izbočina lumbalne kralježnice, odnosno opaža se prijelom - pojačana je loddoza.

Opterećenje intervertebralnih diskova i ligamenata povećava se, na kraju, disk može prelaziti granice. Obično nakon nestanka glumačkog faktora kink nestaje.

Spremljeni

Fiziološka lumbalna lordoza je sačuvana, što znači da je normalni prednji zavoj formiran u djetinjstvu ostao nepromijenjen. U pravilu, ova geometrija odgovara ispravnoj raspodjeli opterećenja po odjelu. U tom slučaju intervertebralni diskovi ne strše, već ostaju unutar svojih granica..

Razlozi

Razloga za lordozu može biti nekoliko, nabrojali smo neke od njih:

  • razvojni poremećaji tijela u djetinjstvu;
  • neravnoteža mišića leđa i trbuha;
  • pasivan stil života;
  • neuspješna prilagodba nakon porođaja.

Ima ih i drugih, ima ih puno, ali uglavnom su gornji razlozi glavni. Proučavanje, rad, stil života ljudi daje ogroman doprinos formiranju jednog ili drugog korzeta mišića, što utječe na geometriju zavoja.

upućivanje

Ispravan oblik savijanja lumbalne kralježnice nastaje zbog mišićnog korzeta: proporcionalni omjer mišića leđa i prednjeg dijela tijela. Kada u životu osobe dominiraju položaji, koji odgovaraju produljenoj statičkoj napetosti nekih mišićnih skupina i opuštanju drugih, sve to dovodi do neravnoteže..

Mnogo je zanimanja u kojima se isti stav dugo održava, evo ih dvije: vozač i računovođa. Ako zbog okolnosti ne možete promijeniti posao ili polje aktivnosti, vrijedno je smanjiti štetu uvođenjem pauze gimnastike u vašu radnu disciplinu..

liječenje

Prije početka liječenja, morate odrediti dijagnozu. Iskusni stručnjaci to vizualno određuju, obično se preporučuje napraviti MRI ili MSCT lumbalne kralježnice..

Nakon što razjasni sve detalje dijagnoze, specijalist sastavlja program medicinske gimnastike. Ovaj program sastoji se od vježbi koje uklanjaju nerazvijenost mišića.

prevencija

Vrijedno je napomenuti o prevenciji ove patologije. Da biste izbjegli bolest, vrijedno je njegovati ispravne navike:

  • promjena držanja svakih 15–20 minuta;
  • gimnastika za zdravlje, između izbora: plivanje, ples, aerobika i ostalo;
  • dovoljna tjelesna aktivnost tijekom dana.

Korisni video

Videozapis u nastavku objašnjava kako ispraviti držanje:

Zaključak

Patologije lumbalne kralježnice, bilo izražene ili izglađene lordoze, predstavljaju potencijalnu opasnost za zdravlje. U nekim je slučajevima sve ograničeno na bol i nelagodu u donjem dijelu leđa. U drugim slučajevima, posljedice idu puno dalje. Budući da je kralježnica integralni sustav, patologija jednog područja zasigurno će uzrokovati promjene u drugim područjima..

Ako vas je već pogodio ovaj problem, kako biste izbjegli daljnje komplikacije, trebate kontaktirati stručnjaka.

Povećana je lumbalna lordoza - što to znači

Lumbalna hiperlordoza javlja se jednako često kod muškaraca i žena. Kongenitalna patološka zakrivljenost kralježnice dijagnosticira se već u prvoj godini života. Stečeno patološko stanje otkriva se nakon kratkog vremena nakon izlaganja provocirajućem faktoru.

Što je lumbalna hiperlordoza

Hiperlordoza je patološka prekomjerna zakrivljenost kralježnice u lumbalnoj kralježnici. U ovom slučaju izbočina je okrenuta prema naprijed, što je praćeno izbočenjem trbuha, kršenjem kralježnice kralježnice. Suvremena klasifikacija patološkog stanja podrazumijeva podjelu na tipove prema nekoliko kriterija. Na temelju ozbiljnosti zakrivljenosti, postoje:

  • Fiziološka lordoza, kod koje zakrivljenost ne prelazi normu.
  • Hiperlordoza - pretjerana zakrivljenost u sagitalnoj ravnini s prednjim ispupčenjem.
  • Hipolordoza - smanjenje jačine zakrivljenosti, područje lumbalnog grebena postaje gotovo "ravno".

Ovisno o mogućnosti vraćanja zakrivljenosti lumbalne kralježnice u prvobitno stanje, postoje:

  • Nefiksna zakrivljenost, kada osoba može svjesno ispraviti leđa.
  • Lordoza s djelomičnim fiksiranjem deformiteta - postoji ograničenje mogućnosti ispravljanja zakrivljenosti.
  • Fiksna promjena - povratak zakrivljenosti lumbalnog grebena u prvobitni položaj nije moguć.

Na temelju uzroka pojave i mehanizma razvoja patološkog stanja razlikuju se:

  • Primarna hiperlordoza - zakrivljenost se razvija kao rezultat patoloških promjena lokaliziranih izravno u kralježnici.
  • Sekundarna hiperlordoza - promjena oblika rezultat je prilagodbe tijela na neobične uvjete za to. Zakrivljenost se razvija kada se pokušava održati ravnoteža na pozadini razvoja bolesti živčanog sustava, prugasti skeletni mišići.

Klasifikacija omogućuje brzo dijagnosticiranje patološkog procesa, kao i propisivanje učinkovitog liječenja.

Ako se povećava lumbalna lordoza, razvija se karakteristična klinička slika, koja uključuje sljedeće simptome promjena:

  • Loše držanje koje utječe na druge dijelove kralježnice i postaje vidljivo izvana. Pažnja privlači "izbočenje" naprijed prema trbuhu i zdjelici dok hodate ili stojite na mjestu.
  • Povećani umor i vučna bol u lumbalnoj kralježnici, koji se pojačavaju nakon fizičkog napora ili dugog boravka ljudskog tijela u jednom položaju. Nelagoda često sprečava osobu da spava, jer dolazi do porasta nelagode.

Kada su oštećeni kralježnici lumbosakralne kralježnice, bol se može dati u križnicu, stražnjicu i nogu. Na temelju kliničke slike moguće je posumnjati na lumbalnu hiperlordozu. Patološka deformacija s produljenim razvojem dovodi do nekoliko komplikacija. Najčešći su:

  • Prekomjerna pokretljivost kralježaka zbog smanjene stabilnosti intervertebralnih zglobova.
  • Formiranje intervertebralnih kila ili izbočenja, koja su izbočenja bez oštećenja vlakana vlakna anulusa..
  • Gubitak sadržaja hernial sac.
  • Razvoj upalnog procesa, koji je lokaliziran u iliopsoas mišiću.
  • Deformirajući artroza zglobova kralježnice.

Da bi se izbjegao razvoj komplikacija, potrebno je pravodobno identificirati patološku zakrivljenost, što je osobito važno u djetinjstvu.

Uzroci i faktori rizika

Lumbalna hiperlordoza smatra se poliotiološkim patološkim stanjem koje se razvija kao rezultat nekoliko uzroka. Najčešći provocirajući faktori uključuju:

  • Nasljedna predispozicija, koja se ostvaruje na genetskoj razini. U ovom slučaju dijete od rođenja ima zakrivljenost.
  • Malformacije koje se obično nastaju tijekom intrauterinog razvoja i uključuju različite zakrivljenosti grebena, uključujući cervikalnu i torakalnu kralježnicu.
  • Pretjerana prekomjerna prekomjerna napetost i povišen tonus različitih mišićnih skupina. Hipertrofirani mišići dovode do zakrivljenosti kralježnice.
  • Odgođene ozljede kralježnice, koje uključuju jake modrice, uganuće, puknuće ligamenata i tetiva i prijelome kostiju. Istodobno, strukture se pomiču jedna prema drugoj, što izaziva naknadnu zakrivljenost.
  • Kronična progresivna patologija živčanog sustava, što dovodi do promjene tona prugastih skeletnih mišića ili razvoja napadaja - poliomijelitis, cerebralna paraliza, paraliza nakon moždanog udara.
  • Degenerativno-distrofična patologija, koja uključuje intervertebralne kile, izbočenja, spondilozu.
  • Specifični zarazni procesi u kralježnici, koji su praćeni razaranjem koštanih struktura, patološkim lomovima i naknadnim zakrivljenjem grebena - tuberkuloza.
  • Sustavno prekomjerno opterećenje na raznim dijelovima kralježnice, uključujući i donji dio leđa - hiperlordoza, često se formira u bodybuilderima koji izvode vježbe snage. U ovom slučaju često su zahvaćeni vratna i torakalna kralježnica..

Poznavanje razloga razvoja hiperlordoze omogućava odabir optimalnih terapijskih mjera kao i sprečavanje promjena.

Dijagnostičke metode

Dijagnozu postavlja ortopedski liječnik na temelju kliničkog pregleda i rezultata rendgenskih zraka, što je instrumentalna studija s "prijenosom" kralježnice u frontalnoj i bočnoj projekciji.

Za provođenje diferencijalne dijagnostike u sumnjivim slučajevima, kao i kako bi se otkrio razlog, propisano je računanje ili magnetska rezonanca. Tehnike slojnog sloja skeniranja tkiva imaju visoku razlučivost i omogućuju otkrivanje minimalnih promjena u tkivima. Prisutnost patoloških formacija u kralježnici i drugim područjima tijela, koja se otkriva pomoću magnetske rezonancije, može značiti razvoj onkološke patologije.

Uz pomoć laboratorijskih testova, koji uključuju kliničku analizu krvi, urina, biokemijske pretrage, koagulogram, specijalist može utvrditi funkcionalno stanje pacijentovog tijela. Na temelju rezultata svih provedenih studija, liječnik donosi zaključak o težini, lokalizaciji promjena kao i uzroku bolesti.

Prevencija i liječenje

Primarna hiperlordoza sa zakrivljenjem uzrokovana patološkim procesima izravno u kralježnici radikalno se liječi operacijom. Operacija je indicirana u djetinjstvu. U ostalim slučajevima propisano je konzervativno liječenje koje uključuje nekoliko uputa:

  • Liječenje lijekovima, što uključuje imenovanje lijekova nekoliko farmakoloških skupina. Najčešće se koriste nesteroidni upalni lijekovi, hondroprotektori, vitamini skupine B. Po potrebi se upotrebljava lijek za korekciju funkcionalnog stanja unutarnjih organa.
  • Postupci fizioterapije - utjecaj određenih fizičkih čimbenika na tkiva regije lumbalnog grebena uzrokuje pozitivan učinak na njih. Magnetna terapija, elektroforeza, ozokerit koriste se kao dodatno područje liječenja lumbalne hiperlordoze..

Prevencija promjena oblika kralježnice usmjerena je na isključivanje ili ograničavanje utjecaja provocirajućih čimbenika. Preventivne mjere treba provoditi tijekom života. Liječnik može zabraniti određene sportove koji stvaraju pretjerani stres na kralježnici. To će pomoći izbjeći razvoj osteokondroze..

Ako sumnjate na razvoj hiperlordoze, preporučuje se ljuljanje tiska. Ovo je potrebno kako bi se spriječilo napredovanje zakrivljenosti i razvoj komplikacija..

Spinalna lordoza: simptomi i liječenje

Spinalni stup ima važne potporne i pokretne funkcije. Osobitost njegove anatomske strukture je prisutnost fizioloških anteroposteriornih zavoja. Izraslina u torakalnoj i sakralnoj regiji naziva se kifoza, odstupanje prema naprijed u cervikalnom i lumbalnom dijelu naziva se lordoza kralježnice. Kada se dubina zavoja promijeni, oni govore o patološkim procesima koji su popraćeni karakterističnom boli i zahtijevaju liječenje.

Što je lordoza kralježnice?

Lordoza je savijanje kralježnice naprijed u vratnoj i lumbalnoj kralježnici. U normalnom stanju, fiziološki zavoj nastaje tijekom prve godine djetetovog života. Patološka lordoza može se pojaviti kod pacijenata različitih dobnih skupina kao posljedica urođenih malformacija ili stečenih ozljeda leđa, kuka, zglobova mišića kralježnice.

Patološko produbljivanje kralježnice prema naprijed izaziva razvoj boli različitog intenziteta i oslabljenog držanja. S progresijom bolesti nastaju poremećaji funkcioniranja unutarnjih organa..

Lordosis je spasio: što to znači?

Ponekad se, nakon pregleda kod vertebrologa ili ortopeda i polaganja rendgenskog pregleda, postavi dijagnoza - spašava se lordoza. Ovo stanje ukazuje na normalnu zakrivljenost kralježnice, ali postoji visoki rizik od razvoja patoloških depresija. U ovom slučaju, kut zakrivljenosti ne prelazi 58 stupnjeva i nešto je izraženiji kod žena..

Perzistentna lordoza, popraćena patološkim promjenama, može uzrokovati bolne senzacije:

  • u vratu ili donjem dijelu leđa, pogoršan okretanjem i savijanjem;
  • u nogama;
  • osjećaj ukočenosti u donjem dijelu leđa.

Ako su takvi simptomi prisutni, pacijentu se propisuje MRI ili CT pretraga.

Razlozi

Razlozi razvoja lordoze razlikuju se kod djeteta i u odraslih bolesnika. Glavni čimbenici koji mogu izazvati produbljivanje fiziološke zakrivljenosti kod odraslih su:

  • trauma na leđima i zglobovima kuka;
  • bolesti koštanog sustava;
  • slabost mišića;
  • pretežak;
  • nedostatak vitamina i proteina u tijelu;
  • tumori kralježnice;
  • spondilitis.

Lordoza kod djece često se javlja tijekom razdoblja aktivnog rasta u dobi od 2 do 6 godina i od 10 do 14 godina, razlog za to je slabost mišića leđa. U beba razvoj lordoze može biti izazvan takvim bolestima kao što su cerebralna paraliza, rahitis, displazija kukova i Kashin-Beckova bolest. Pretilost i neugodno sjedenje za stolom za vrijeme nastave mogu dovesti do stvaranja bolesti. Često višak kilograma također uzrokuje razvoj skolioze u djece i srčane probleme..

Postoje dva glavna oblika lordoze, ovisno o mjestu lokalizacije:

  • cervikalni zavoj;
  • zakrivljenost lumbalne kralježnice.

Razvrstavanje na temelju etioloških podataka:

  1. Primarna - patološka lordoza nastaje kao rezultat bolesti kičmenog stuba.
  2. Sekundarni proces - manifestira se na pozadini drugih patologija kompenzacijske prirode za održavanje tijela u uvjetima neuobičajenim za kralježnicu.

Postoje tri glavne vrste savijanja:

  1. fiziološka lordoza;
  2. hiperlordoza - pretjerano produbljivanje kralježnice sprijeda; ovo se stanje naziva pretjeranom lordozom;
  3. hipolordoza ili lordoza se izravnava - to je ispravljanje fiziološkog zavoja kralježnice u cervikalnoj ili lumbalnoj regiji.

Također, izolirana je sačuvana lordoza, što se smatra fiziološkom. Pod utjecajem određenih negativnih čimbenika postoji visoki rizik da će se fiziološki zavoj povećati i izazvati pojavu odgovarajućih simptoma.

Sljedeće vrste patologije izravno ovise o tome koliko je vjerojatno povratak kralježnice u normalno stanje:

  • nefiksan - uz malo napora, pacijent uspijeva poravnati pretjerano zakrivljenu ili ispravljenu kralježnicu;
  • djelomično fiksno - tijekom tretmana moguće je smanjiti kut savijanja;
  • fiksni oblik - popraćen karakterističnim simptomima, čak i uz produljeno liječenje, nije moguće ispraviti patologiju.

Simptomi lordoze

Simptomi bolesti ovise o mjestu patološkog procesa i njegovoj vrsti. Opći znakovi bolesti pojavljuju se kao:

  • bol u leđima;
  • naglašena izbočenja trbuha prema naprijed;
  • stalni osjećaj letargije i umora;
  • poremećaji u radu probavnog sustava;
  • osjet boli u donjim ekstremitetima;
  • poremećaji spavanja i metabolički procesi u tijelu.

Takvi simptomi trebali bi upozoriti osobu, jer će samo pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći da se izbjegnu opasne posljedice..

S povećanom lordozom sprijeda u lumbalnom dijelu pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • stražnjica se snažno pruža prema natrag;
  • želudac je savijen prema naprijed;
  • noge su u malo otvorenom položaju;
  • mišići lumbalne regije su u napetosti;
  • pacijentu je teško spavati na trbuhu, jer je kralježnica poravnana, što uzrokuje bolnu bol;
  • nagibi se izvode s poteškoćama zbog rada zglobova kuka;
  • kada ležite na leđima na tvrdoj podlozi, možete vizualno primijetiti preveliku udaljenost između donjeg dijela leđa i poda.

Pri ispravljanju fiziološkog zavoja u donjem dijelu leđa pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • bol u donjem dijelu leđa;
  • leđa u donjem dijelu leđa postaju ravna;
  • kad dugo stoji ili sjedi, osoba osjeća jak umor u leđima;
  • hod je poremećen;
  • moguće ukočenost u donjem dijelu leđa.

Uz patologiju grlića maternice, razvijaju se sljedeći simptomi:

  • vizualno je glava blizu ramena i gurnuta naprijed;
  • primjetna zakrivljenost držanja, popraćena oštrim zavojem vrata naprijed;
  • kada osjetite vrat s leđa, pojavljuje se bol;
  • pri okretanju glave na bokove osjeća se jaka bol;
  • s teškim bolnim sindromom, osoba ne može okrenuti glavu na strane i naginjati se naprijed-natrag.

Dijagnostika

Dijagnoza ove patologije nije teška, čak i vizualnim pregledom liječnik može posumnjati u prisutnost bolesti. S karakterističnim simptomima preporučuje se posjet ortopedu ili vertebrologu. Specijalist provodi pregled, tijekom kojeg utvrđuje karakteristike držanja pacijenta, a zatim provodi potrebne testove kako bi identificirao oblik patologije. Zatim liječnik palpira mišiće kralježnice i trbušnu šupljinu.

Za potvrdu dijagnoze i prepoznavanje kuta odstupanja propisan je rendgenski pregled u dvije projekcije. Da bi se otkrile ostale popratne bolesti, propisan je opći test krvi i test urina, krvni test na reumatski faktor.

Ako je potrebno, pacijenta se šalje na ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, rendgenski snimak pluća i EKG. Rezultati sveobuhvatne dijagnostike omogućuju nam da odredimo oblik patologije i kako ona utječe na ostale organe i sustave općenito.

Samodijagnoza lordoze

Moguće je utvrditi prisutnost bolesti kod kuće uz pomoć rođaka:

  • osoba treba stajati leđima do zida, čvrsto se pritisnuti uz njega noževima ramena, leđima i stražnjici;
  • pomoćnik treba pokušati kliznuti dlan između struka i zida.

Istraživanje se može dešifrirati na sljedeći način:

  • ako je dlan potegao kroz prostor između donjeg dijela leđa i zida s poteškoćama - ovo je stanje normalno, bez odstupanja;
  • ruka asistenta lako je prošla - početak razvoja patološkog prednjeg zavoja;
    dlan se nije mogao stisnuti - razvija se hipolordoza;
  • ako šaka prođe - izražena hiperlordoza.

Kako liječiti lordozu?

Liječenje lordoze primarne etiologije provodi se isključivo operativnim zahvatom. Terapija sekundarne lordoze sastoji se u identificiranju uzroka i njegovom uklanjanju, fizioterapeutskim tretmanom, terapijskom masažom, istezanjem kralježničkog stuba, korištenjem različitih ortopedskih sredstava za ublažavanje stresa s kralježnice. Za ublažavanje bolova propisuju se sredstva protiv bolova..

Kod kuće, najbolji tretman bio bi svakodnevno izvođenje terapijskih vježbi. Skup vježbi odabire liječnik uzimajući u obzir sve karakteristike pacijentovog tijela.

liječenje

Lijekovi se koriste za ublažavanje boli i upale, propisani su i vitaminski kompleksi.

Terapija lijekovima sastoji se od:

  • lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Movalis);
  • vitamini skupine B oralno ili putem injekcija (Neurorubin, Neurovitan);
  • u nekim slučajevima su propisani glukokortikoidi (Prednizolon);
  • lijekovi za ublažavanje mišićnog spazma (Midocalm);
  • lokalno liječenje (Fastum gel, diklofenak ili komprese s Dimekidom).

fizioterapija

Uporaba fizioterapijskih metoda omogućuje vam postizanje dobrih rezultata: ublažiti bol, ojačati mišiće leđa, s funkcionalnom patologijom, zajedno s vježbanjem i drugim metodama liječenja, omogućuje vam da vratite kralježnicu u normalan položaj.

Glavne metode fizioterapije uključuju:

Liječenje fizioterapije provodi se u kombinaciji s drugim metodama, to vam omogućuje postizanje najvećih rezultata.

fizioterapija

Gimnastika je najvažniji tretman vertebralne patologije. Uz pomoć vježbi možete značajno ojačati leđa, smanjiti pritisak na kralježnični stup i smanjiti stupanj zakrivljenosti ili čak potpuno ukloniti.
Uz pomoć ovih vježbi možete se riješiti lordoze:

  • zauzmite položaj leđa, ruke uz tijelo - podignite ravne noge prema gore i bacite ih natrag iza glave; izvodi se u dva pristupa 6-8 puta;
  • ostajući u istom položaju, stisnite prešu - ruke iza glave, naprezanje trbušnih mišića, morate se uzdignuti i vratiti u prvobitni položaj; izvedeno 6-8 puta;
  • u stojećem položaju, noge u širini ramena - izvodite zavoje prema naprijed, pokušavajući doći do nožnih prstiju; ponovite do 10 puta.

Ortopedski postupci

Takvi postupci uključuju nošenje posebnih ortopedskih proizvoda za ispravljanje držanja, oslobađanje napetosti od kralježnice i, u skladu s tim, boli. Ortopedska poduzeća proizvode različite vrste korzeta, zavoja i takozvane korektore koji poboljšavaju držanje.

Preporučuje se nošenje zavoja ženama tijekom trudnoće kako bi se isključio razvoj patologije.

Ručna terapija

Ručna terapija uključuje terapijsku masažu i utjecaj ruku stručnjaka na kralježake, kralježnicu, mišiće i zglobove. Postupak provodi samo kvalificirani, posebno obučeni stručnjak.

Ručna terapija poboljšava cirkulaciju krvi u kralježnici, oslobađa stres od kralježaka i intervertebralnih diskova, uklanja mišićne grčeve i omogućuje obnavljanje patološki lociranih kralježaka.

Spinalna vuka

Ovaj postupak provodi liječnik - fizioterapeut, često u vodi. U nekim se slučajevima koristi suho vučenje, ali ova je tehnika lažnija i opasnija za pacijenta. Kralježnica se isteže pomoću utega i vlastite težine pacijenta.

Tijekom postupka cilj je smanjiti mišićni grč i vratiti raseljene kralješke na njihovo anatomsko mjesto. Tečaj se sastoji od 10-18 sesija, tijekom kojih je osoba dodijeljena nositi ortopedski steznik.

Operativni tretman

Kirurško liječenje propisano je isključivo u teškim slučajevima, s primarnom patologijom ili nedostatkom pozitivne dinamike tijekom konzervativnog liječenja.

Suština operacije je ispraviti patološku zakrivljenost kralježnice pomoću metalnih struktura. Postoperativno razdoblje sastoji se od nošenja korzeta ili zavoja, propisivanja vitaminskih pripravaka i provođenja terapije vježbanjem.

Što je opasno?

Bez liječenja patološki zavoj može izazvati razvoj mnogih teških komplikacija, među kojima su najčešći sljedeći:

  • hernija diska;
  • prekomjerna pokretljivost kralježaka;
  • dolazi do uništavanja zglobova i hrskavice;
  • neurodystrophic sindrom;
  • kompresija leđne moždine;
  • poremećaji karličnih organa (komplikacije tijekom porođaja, spontano mokrenje, zatvor i sl.).

Da biste spriječili ozbiljne posljedice koje mogu uzrokovati invalidnost, preporučuje se pridržavati se nekih jednostavnih pravila kako bi se spriječio razvoj bolesti. Prije svega, treba se odreći loših navika, pridržavati se zdrave prehrane s dovoljnom količinom vitamina, pratiti težinu, posjećivati ​​bazen i svakodnevno obratiti pažnju na tjelesne aktivnosti.

Ako osjetite nelagodu i bol u leđima, ograničenu pokretljivost, trebali biste potražiti stručnu pomoć terapeuta, ortopeda ili vertebrologa radi daljnjeg pregleda i ispravne terapije..

lordoza

Opće informacije

Lordoza je stanje kralježnice u kojem se primjećuje njegova fiziološka ili patološka zakrivljenost s izbočenjem ispred. U normalnim uvjetima fiziološka lordoza nastaje u prvoj godini djetetovog života u lumbalnoj i cervikalnoj kralježnici. Patološki oblik također se formira u tim odjelima, ali stupanj savijanja je mnogo veći. Patološki oblik ove bolesti može se očitovati u osobi u bilo kojoj dobi. Obično je povezana s patologijama kralježaka, i kongenitalnim i stečenim, kao i patološkim promjenama u mišićima leđa, bedara i stražnjice..

Bolest karakterizira oštećeno držanje i bol. Ako govorimo o teškom obliku, u ovom slučaju bolest može negativno utjecati na funkcije unutarnjih organa. U pravilu se za liječenje koriste konzervativne metode. Ali ponekad s teškim oblicima lordoze pacijent će možda trebati operaciju.

patogeneza

Lordoza i kifoza su krivulje kralježnice. Lordosis - s izbočenjem prema naprijed, kifoza - s ispupčenjem prema naprijed. U normalnom stanju primjećuju se četiri zakrivljenosti na kralježnici: lumbalna i cervikalna lordoza, kao i sakralna i torakalna kifoza. Skolioza, to jest bočna zakrivljenost kralježnice, u pravilu ne bi trebala biti.

Zavoji naprijed i natrag potrebni su da bi tijelo bilo uspravno. Prirodne krivine vrsta su amortizera koji ublažavaju opterećenje kostura kada osoba hoda, skače ili obavlja bilo koju drugu fizičku aktivnost. U normalnim uvjetima, prisutnost takvih zavoja ne uzrokuje nelagodu. Ali ako ti zavoji postanu patološki veliki ili se formiraju u nekrakterističnim područjima kralježnice, to dovodi do negativnog utjecaja na unutarnje organe i mišićno-koštani sustav..

Odmah nakon rođenja djeteta opažaju se prvi znakovi fiziološke lordoze, iako su u ovom razdoblju vrlo slabo izraženi. Oni postaju uočljiviji kada beba počne stajati i hodati. Kod jednogodišnjeg djeteta izbočine kralježnice su već izraženije. Ali kralježnica se u potpunosti formira u odrasloj dobi, to jest oko 18 godina. Međutim, patološke zavoje mogu se pojaviti ne samo kod odraslih, već i kod adolescenata i djece zbog patoloških procesa u mišićno-koštanom sustavu..

Određene promjene karakteristične su za patološku lordozu. Postoji pomak kralježaka prema naprijed, tijela kralježaka se odvajaju u obliku ventilatora. U prednjim dijelovima kralježnice, koštana se struktura stanjiva, a intervertebralni diskovi se šire. Postupno dolazi do zbijanja i konvergencije spinoznih procesa kralježaka uz zahvaćene.

U djece i adolescenata s patološkim oblikom bolesti, prsni koš se može deformirati, zbog čega se organi prsne šupljine komprimiraju i njihove funkcije su oslabljene. Ostali dijelovi tijela mogu se deformirati. Ozbiljnost takvih promjena ovisi o tome kako se rano očitovala ova bolest: što se ranije dogodilo, to su izraženije patologije.

Stručnjaci definiraju pojam "lordickog držanja". Sasvim je specifično. Ako bolest napreduje, tada se glava i ramena osobe pomiču prema naprijed, dok prsa postaju ravna i prelaze u trbuh. Kao rezultat toga, želudac se znatno izdužuje. U tom je stanju kralježnica značajno preopterećena, rasteže se mišićno-ligamentni aparat, što ograničava pokretljivost i izaziva manifestaciju boli.

U tom se stanju može pogoršati rad brojnih unutarnjih organa: pluća, srce, probavni sustav itd. Često postoji osjećaj stezanja u prsima, koji karakterizira osjećaj da je nemoguće disati na punim prsima..

Lumbalna lordoza je izglađena - što je to?

U pravilu je patološka lordoza stanje u kojem se pojačava lordoza lumbalne kralježnice.

Ojačana i izglađena lordoza

Teška varijanta bolesti je stanje kada se izgladi lumbalna lordoza. U ovom slučaju, leđa u donjem dijelu leđa izgledaju potpuno ravno, a osoba blago zakrivljena leđa. U tom stanju pacijent ne može hodati uspravno..

Ispravljanje cervikalne lordoze - što je to?

Lordoza vratne kralježnice je stanje u kojem vrat može biti nenormalno konkavan ili ravan. Ako je cervikalna lordoza izravnana, tada pacijent izgleda kao da se ispravio "u liniji". U tom smislu, izglađena lordoza ponekad se naziva i "vojni vrat". Ako se fiziološka lordoza izgladi, pacijent često ima bol, ukočenost i nelagodu u vratu. Glatkost je često povezana s lošim držanjem tijekom spavanja i budnosti. Ako je lordoza izglađena, to može biti povezano s brojnim bolestima, kao i s urođenom patologijom..

Klasifikacija

Bolest se klasificira ovisno o nizu značajki..

S obzirom na razloge za njegovo pojavljivanje:

  • Primarno - ovo stanje je posljedica različitih patoloških procesa koji se razvijaju izravno u kralježnici. Obično se razvija kao rezultat patoloških promjena u kičmenom stubu. Ovo stanje može biti izazvano hernijom, tumorima, premještanjem kralježaka, upalnim bolestima..
  • Sekundarno (kompenzacijsko, patološko) - ovo stanje ima kompenzacijski karakter i razvija se zbog potrebe za održavanjem ravnoteže u uvjetima koji nisu fiziološki za tijelo. Ovo se stanje može pojaviti zbog ozljeda vratne kralježnice tijekom porođaja, zbog patološke dislokacije kuka, stalnog velikog opterećenja stopala (kod sportaša, kod žena koje su navikle stalno hodati u visokim petama), s ravnim stopalima.

S obzirom na lokalizaciju, određuje se lordoza:

  • vratna kralježnica;
  • lumbalna kralježnica.

S obzirom na oblik, određuje se:

  • fiziološki;
  • prekomjerna patološka (hiperlordoza);
  • ispravljanje zavoja (hipolordoza).

S obzirom na sposobnost izdaje normalnog položaja tijela:

  • nepotvrđeno - u tom stanju pacijent se može potruditi i ispraviti leđa;
  • djelomično fiksno - kut savijanja može se mijenjati ograničeno;
  • fiksirano - pacijent ne može vratiti tijelo u normalan položaj.

Razlozi

Primarna patološka zakrivljenost može se razviti zbog nekoliko razloga:

  • tumori;
  • patolozi u razvoju;
  • upalni procesi u kralježnicama;
  • grčevi torzije mišića;
  • ozljeda kralježnice;
  • spondilolisteze.

Sekundarna patološka zakrivljenost nastaje zbog sljedećih razloga:

  • nepokretnost zgloba kuka;
  • fleksiona kontrakcija zgloba kuka;
  • dislokacija kuka, patološka ili kongenitalna;
  • sistemske bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • polio;
  • cerebralna spastička pareza donjih ekstremiteta.

Određeni su drugi čimbenici koji mogu izazvati razvoj ove bolesti..

Lordoza se može privremeno pojaviti tijekom trudnoće, ali nakon rođenja djeteta ovo stanje nestaje.

U takvim je uvjetima osoba prisiljena saviti se u donji dio leđa kako bi održala ravnotežu jer se težište tijela pomiče prema naprijed.

Postoji također i niz predisponirajućih čimbenika, kod kojih postoji vjerojatnost razvoja ove bolesti. Ovo je kršenje držanja, prekomjerna tjelesna težina s taloženjem velike količine masnoće u trbuhu, kao i previše aktivan rast djeteta u djetinjstvu i adolescenciji.

Lordoza kod djece očituje se zbog činjenice da se razvoj leđa ne odvija simetrično. Kao posljedica toga može se pojaviti privremena asimetrija tijela. U pravilu je taj fenomen prolazan. No, da bi se situacija popravila, potrebno je poduzeti niz korektivnih mjera. Govorimo o uporabi posebnih korzeta, upotrebi fizioterapijskih vježbi itd..

simptomi

Ovo stanje karakterizira lordotično držanje, u kojem postoji snažna zakrivljenost u lumbalnoj kralježnici. S takvom zakrivljenošću trbuh snažno strši, što primjećuju ne samo pacijenti, već i oni oko njega..

U tom stanju osoba osjeća nelagodu i njegovi unutarnji organi možda ne rade ispravno. Kao rezultat toga, moguće su sljedeće manifestacije:

  • bol u zahvaćenoj kralježnici, pogoršan nakon napora ili neugodna držanja;
  • poremećaji spavanja;
  • jak umor;
  • pogoršanje metaboličkih procesa;
  • nervoza;
  • ograničenje pri obavljanju niza fizičkih radnji.

Djeca s tim poremećajima često se mogu žaliti na bolove u vratu ili donjem dijelu leđa. Međutim, roditelji često zanemaruju takve pritužbe. Kako ne biste propustili bolest, važno je obratiti pažnju na njezine vanjske manifestacije: izbočene visoke rame, previše izražena lumbalna krivulja, izbočeni trbuh.

Vanjski znakovi bolesti ovise o karakteristikama patoloških promjena:

  • Kifolordotično držanje - u ovom slučaju povećavaju se svi zavoji. U ovom stanju pojačavaju se lumbalna lordoza i torakalna kifoza. Lopatice strše, izbočen je trbuh prema naprijed, rameni pojas je podignut, glava je gurnuta prema naprijed.
  • Kifotično držanje - torakalna kifoza se značajno povećava i smanjuje se lumbalna lordoza. Težište se pomiče natrag, glava se naginje naprijed, kut zdjelice je smanjen. Prsa potonu, želudac strši. Ruke mogu lagano visiti prema torzu.
  • Ravna konkavna leđa - u ovom stanju se cervikalna lordoza spljošti, torakalna kifoza se smanjuje. Lumbalna lordoza je normalna ili povećana. Rebra su potopljena, lopatice strše, brada je spuštena.
  • Ravna leđa - sve su prirodne krivine smanjene, spljoštenost lumbalne lordoze vrlo je uočljivo. Rebra se pomiče prema naprijed, lopatice se ispružuju, donji trbuh strši.

Analize i dijagnostika

Patološka lordoza dijagnosticira se nakon pregleda, a informacije dobivaju nakon radiografije. Tijekom pregleda, specijalist utvrđuje značajke držanja, provodi posebna ispitivanja kako bi utvrdio ima li pacijent fiksnu lordozu i ima li neurološke poremećaje. Također, liječnik provodi palpaciju mišića leđa, pregled organa prsne šupljine.

Ako stručnjak posumnja da pacijent razvija patološku lordozu, mora proći rendgenski pregled kralježnice. X-zrake se uzimaju u dvije projekcije - izravnoj i bočnoj. Da bi se utvrdio stupanj bolesti, moguće je izvesti bočne radiografije u položaju kada su leđa maksimalno savijena i savijena. U procesu rendgenskih zraka procjenjuje se pokretljivost kralježnice - može biti normalna, povećana, smanjena. Također, ova studija omogućuje utvrđivanje kršenja oblika, strukture i relativnog položaja kralježaka.

Također, u dijagnostičkom procesu mogu se koristiti i druge metode - CT, MRI.

Liječenje lordoze

Važno je da se liječenje ove bolesti provodi na sveobuhvatan način, a istodobno se provodi stalni nadzor stručnjaka. Suština liječenja je ukloniti uzroke koji provociraju ovu patologiju. Važno je zaustaviti upalu, liječiti ozljede, izgubiti kilograme i održavati normalnu tjelesnu težinu..


Za Više Informacija O Bursitis