Koje su Schmorlove hernije u tijelima kralježaka?

Često je moguće susresti se s situacijom kada se osoba pošalje na rendgenski snimak ili kompjutorsku tomografiju kralježnice, nakon čega mu liječnik izda zaključak: "Schmorlova kila".

Neuropatolog ili traumatolog promatra takav opis, jer se čovjeku čini previše neozbiljno, obično bez žurbe da ga hospitalizira ili propiše ogroman broj različitih lijekova.

Stoga takav pacijent počinje tražiti informacije o ovoj patologiji na Internetu, a zadatak našeg članka je pružiti najcjelovitije podatke o ovom radiološkom znaku, a to uopće nije užasna bolest, Schmorlove hernije.

Što je? ↑

Ovo je, još jednom, rendgenski znak koji ukazuje na promjene u strukturi intervertebralnog diska i tijela kralježaka.

Ovo je izbočenje posebnog hrskavičnog tkiva koje oblaže tijela kralježaka u tijelo gore ili ispod kralješka.

Tanka hijalina hijalina naziva se završna ploča i nalazi se iznad i ispod intervertebralnog diska.

Nakon takve deformacije, nukleus pulposus intervertebralnog diska uvodi se u tijelo kralješaka, prekriveno iznad ili ispod gore spomenutog hijalinastog hrskavičnog tkiva..

Schmorlova hernija nema nikakve veze s herniranim diskom, njegovim izbočenjem i osteokondrozom: takvo kršenje strukture hrskavice i kosti ne komprimira spinalne živce i ne komprimira kralježničnu moždinu - ograničeno je tijelima kralježaka.

Takva uvlačenja hrskavice u kost nastaju najčešće tijekom jednog od razdoblja aktivnog istezanja djeteta, što se događa u dobi od 14-17 godina.

U ovom trenutku, spužvasta tvar rastuće kosti, koja ne ide u korak s rastom cijelog tijela, postaje mekša. Tu prodire hrskavično tkivo završne ploče, koje je u tom razdoblju puno trajnije.

Tako se formira klinasto izbočenje hrskavice, njen vrh usmjeren prema oštećenom kralješku, čija baza "leži" na intervertebralnom disku.

Drugo razdoblje opasno za razvoj Schmorlovih čvorova je starost, kada se čovjekova mineralna gustoća kosti smanjuje, razvija se osteoporoza.

Budući da strukture središnjeg i perifernog živčanog sustava u ovom slučaju nisu komprimirane, jer je uništena samo kralješka kralježnica, simptomi Schmorlove hernije su slabi ili odsutni u početnim fazama.

Ali takva patologija kralježaka stvara preduvjete za stvaranje drugih, ozbiljnijih bolesti kralježnice, stoga je, kada se otkrije, liječenje obvezno.

Uzroci pojave ↑

Mnogi čimbenici predisponiraju razvoj Schmorlovih kila koje se uvjetno mogu podijeliti na vanjske, ovisno o čimbenicima okoliša, i unutarnje, koje su razvijene u samom tijelu.

Prvi su:

  • oštar učinak u jednom koraku na kralježnicu sile velikog intenziteta;
  • stalno dizanje tegova;
  • sustavne manje ozljede struktura kralježnice i onih koje je okružuju, a koje se često javljaju tijekom sporta (aerobika, skokovi u vodu).

Patologije tijela koje predisponiraju razvoj Schmorlovih čvorova:

  • kongenitalni nedostaci hijalinske hrskavice krajnjih ploča ili spužvastog tkiva kralježaka;
  • osteoporoza;
  • brzi skok rasta kod djeteta;
  • kršenje metabolizma minerala;
  • kifoze;
  • skolioza;
  • Scheuermann-Mau patologija, u kojoj je kralježnica tinejdžera deformirana u obliku kifoze, sklona progresiji;
  • kršenje opskrbe krvi kralježnicom;
  • trudnoća.

Vrste Schmorlove hernije ↑

Prema rendgenskoj slici, Schmorlove hernije mogu se opisati na različite načine, ukratko ćemo razmotriti svaku vrstu ovog rendgenskog znaka.

Višestruka kila

Pronalaženje nekoliko oštećenja usiranja (kako su opisali radiolozi Schmorlove hernije) neizravni je znak Scheuermannove patologije, odnosno tako teške degenerativne bolesti koja se iz nepoznatih razloga formira u adolescenata, karakterizira razvoj progresivne torakalne kifoze, lumbalna hipolordoza.

Ostali razlozi su genetska predispozicija hrskavice i koštanog tkiva kralježnice, nedostatak kalcija u tijelu.

Takve kile često uzrokuju poremećaje motoričke sposobnosti kralježnice, a mogu biti i asimptomatske..

Međutim, mogu se manifestirati takvim znakovima:

  • bol u leđima, ublažavanje u vodoravnom položaju tijela;
  • izravnavanje krivina lumbalne i torakalne kralježnice;
  • spušten;
  • povećan umor leđa.

Foto: višestruka Schmorlova hernija

U nekim slučajevima više hernija koje su slučajno otkrivene u tinejdžeru mogu nestati sami od odrasle dobi..

Male hernije

Schmorlove vertebralne hernije koje zauzimaju mali volumen imaju urođeni uzrok razvoja - kršenje strukture intervertebralnog diska.

Središnja kila

Ovo je vrsta kila, klasificirana po svom položaju u zglobu između tijela kralježaka.

Obično je to asimptomatska patologija, što je nalaz na radiografiji. Dobro reagira na liječenje na posebnim simulatorima.

Borba protiv njega važna je iz razloga što se takav defekt ne pretvori u intervertebralnu herniju..

Foto: Schmorlova središnja kila

Intrakorporalna kila

Sam pojam znači da se Schmorlov čvor nalazi unutar tijela kralježaka.

Takve kile nastaju zbog prodora jezgre pulposusa u sindrom koštanog tkiva iznad ili ispod kralježaka (to je ime željeznog središta intervertebralnog diska).

Zbog toga se završna ploča uništava, a oko kile koštano tkivo postaje gušće i mijenja svoju strukturu, tvoreći mjesto osteoskleroze.

Duboke hernije

Ako je tkivo hrskavice duboko, tj. Do sredine kralješka ili više, prodrlo u tijelo (ovo je već "ručni rad" intervertebralnog diska), nastaju duboki hrskavični čvorovi.

Ovo se stanje razvija uglavnom kod onih koji pate od osteoporoze..

Patologija je sklona napredovanju i razvoju komplikacija kao što su:

  • kvar diska;
  • kompresije kralježnice.

Foto: kompresijski prijelom kralješka

Ako ste točno vidjeli riječ "Schmorlove duboke kile" u opisu vašeg X-zraka, pokazano vam je da hitno liječite, a prije toga - bez fizičkog napora i sportskog treninga.

Prednja kila

Razvija se, kao što i ime govori, u prednjim dijelovima tijela kralježaka, koji se mogu nalaziti i iznad i ispod.

Takve kile dovode do razvoja simptoma, posebice bolova u leđima, koji mogu smetati samo fizičkim naporima ili se stalno pratiti.

S ovom patologijom postoji kršenje kretanja prtljažnika..

Najčešće se takve kile formiraju između 2 i 3 lumbalnih kralježaka, ali mogu se razviti i u drugim dijelovima, posebno u cervikalnom.

U potonjem slučaju, lokalna lordoza se ispravlja, vrat počinje neprestano bolovati.

U polovici slučajeva, osim anteriornih hernija cervikalne kralježnice, posteriorne kile razvijaju se kompenzatorno u istoj kralježnici..

Hrskavična kila

Ovaj izraz znači da izbočenje u tijelu kralježaka tvori hrskavično tkivo. Odnosno, fraze "hrskavične kile" i "Schmorlove hernije" samo su sinonimi.

Posteriorna kila

Ovaj pojam sugerira da se hernija nalazi u stražnjim dijelovima kralješka, u nekim se slučajevima razvijaju ne zbog završne ploče, nego zbog uvođenja odvojenog, zadebljanog i kalcificiranog stražnjeg ligamenta u kralježak koji teče duž stražnje površine tijela kralježaka.

Pojedinačna kila

Jedna Schmorlova kila razvija se kod 2/3 bolesnika s takvim nalazom rendgenskih zraka.

Obično se ne očituje nikakvim simptomima, ali ako se iste formacije pojave i u ostalim odjelima, pokretljivost stupca je poremećena, savijena je.

Pojedine kile obično se nalaze u lumbosakralnoj regiji kod starijih ljudi, u torakalnoj regiji kod mlađih ljudi..

Krajnja kila

To je guranje ili potapanje hrskavičnih ploča koje oblažu površine tijela kralježaka u spužvastu tvar kralježaka koji leži iznad ili ispod.

Takve kile se obično formiraju u adolescenciji, a uzrokuju ih brz rast djeteta, ili / i pojedinačne strukturne značajke same ploče..

Hernija kaudalne ploče

Schmorlova kila inferiorne završne ploče je uvođenje hijalina hijalina koja pokriva donji kralježak u strukturu njegovog tijela.

Pod utjecajem kontinuiranog opterećenja i djelovanja gravitacije, nukleusni pulposus intervertebralnog diska također se ubacuje u tijelo kralješaka..

Ako se ne poduzmu mjere za smanjenje pritiska, događa se sljedeća situacija:

  • atrofira spužvasta kost kralježaka, hijalin ploča je sljedeći sloj iza njega, a istodobno je "školjka" za nukleus pulposus smješten unutar mjesta;
  • ponekad krvne žile prerastu u takvu formaciju, što dovodi do fibroze kile i razvoja bloka dva susjedna kralješka (čini se da rastu zajedno).

Takva Schmorlova hernija će se povećavati sve dok u pulposnom jezgru postoji dovoljna količina tekućine da se osigura njegova elastičnost.

Dijagnostičke metode ↑

Dijagnoza se postavlja na temelju:

  • Pritužbe osobe na bolove u leđima, koje odmiču dok leže, povećavaju se fizičkim naporom.
  • Povijest života: prisutnost ozljeda kralježnice, nagli skok rasta u adolescenciji, bavljenje sportom specifičnim za ovu patologiju.
  • Ispitivanje kralježnice na njezinu zakrivljenost, lokalnu napetost mišića, edem paravertebralnih tkiva.
  • Instrumentalne metode: rentgenska, računalna i nuklearno magnetska tomografija.
  • Konzultacije povezanih stručnjaka: ortoped, vertebrolog, neurolog.

Glavna metoda dijagnosticiranja patologije je radiografija, koja se u ovom slučaju naziva spondilografija. Njena se slika mijenja s godinama.

Za razjašnjenje dijagnoze koriste se računalna tomografija i MRI.

Tipični znakovi Schmorlove hernije - usuratski nedostaci.

Taj se termin naziva nepravilnosti zatvaračke ploče ili prisutnost određenih "džepova" koji su ugrađeni u tijelo kralješaka i transparentni su za X-zrake.

U desetogodišnjeg djeteta hernija izgleda poput oštećenja kosti, koja zauzima ¼-1/3 područja i visine tijela kralježaka u prednjem dijelu prednjeg dijela kralješka, čiji je rub jasan i skleroliziran.

Krajnja ploča na granici s oštećenjem strši prema disku i graniči s ruba odostraga.

U dobi od 12-15 godina već se primjećuje taloženje vapnenih soli u jezgri okoštavanja kralježaka, koje izgleda bilo kao fokus, bilo kao odvojeni fragmenti.

Ako hernija postoji već duže vrijeme, tada u dobi od 15-18 godina rendgen pokazuje zadebljanje prednjeg uzdužnog ligamenta, kralježak ima klinast oblik, postaje duži u prednjem-zadnjem smjeru.

Glavni smjerovi liječenja ↑

Otkrivanje kila pomoću X-zraka razlog je za početak liječenja, čak i ako osoba još uvijek ne osjeća nikakve simptome.

Glavni cilj u potonjem slučaju je zaustaviti napredovanje patološkog procesa..

Također je važno identificirati patologiju koja je uzrokovala razvoj Schmorlove hernije. To bi mogla biti Mauova ozljeda ili bolest.

Ciljevi liječenja su sljedeći:

  • normalizacija metabolizma u kralježnici i zglobnoj hrskavici;
  • olakšanje bolova u leđima;
  • uklanjanje patoloških mišićnih grčeva dugih mišića kralježnice;
  • stimulacija cirkulacije krvi i inervacija mišića leđa;
  • obnavljanje fleksibilnosti kralježnice;
  • prevencija komplikacija.

Za liječenje se koriste sljedeće metode.

Vježbe su usmjerene na opuštanje, jačanje mišića leđa, povećanje fleksibilnosti kralježnice.

Kompleks treba odabrati pojedinačno i sastojati se od nekoliko faza:

  • Istezanje kralježnice koji se može izvesti ležeći ili stojeći. Bolni osjećaji ne bi se trebali pojaviti.
  • Vježbe za jačanje mišića leđa.
  • Opuštajuće istezanje.

Masaža i manualna terapija

Usmjereno na poboljšanje opskrbe kralježnice, opuštanje mišića koji prisilno drži zahvaćeni segment u "stegnutom" stanju, jačanje mišića leđa i ispravljanje poremećaja držanja.

Akupunktura

Uvođenje posebnih igala u aktivne točke pod određenim kutom i na zadanoj dubini.

Izvodi ih samo specijalist!

Vrlo učinkovito pomaže u liječenju patologije u kombinaciji s drugim metodama liječenja.

Vučenje kralježnice

Ovako se naziva istezanje uz pomoć vlastite tjelesne težine.

To pomaže da se norma intervertebralnog lumena dovede u normalnu vrijednost, poboljšava prehrana tkiva.

Terapija lijekovima

To uključuje imenovanje takvih lijekova:

  • Sredstva protiv bolova i protuupalna djelovanja: Diklofenak, Ibuprofen;
  • Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja: Midocalm, Serdolud;
  • Vitamin D s kalcijem: Kalcij-D iz tvrtke Nycomed i drugi.

kirurgija

Provodi se u rijetkim slučajevima - ako gore navedeni tretman nije učinkovit:

  • s jakim bolovima u leđima;
  • u slučaju poremećaja unutarnjih organa uzrokovanih kompresijom struktura središnjeg ili perifernog živčanog sustava (leđna moždina ili kičmeni živci).

Opseg i metoda operacije odabiru se pojedinačno, ovisno o situaciji: od uvođenja sklerozirajuće tvari u hrskavica pomoću posebnog ubrizgavanja igala do uklanjanja prednjeg dijela tijela kralježaka i stvaranja fiksacije između dva susjedna kralješka.

Stoga bi Schmorl-ova kila, iako je to samo dijagnoza rendgenskih zraka, trebala biti tretirana s nizom mjera usmjerenih između ostalog na zaustavljanje napredovanja ove patologije..

Postoje mnoge vrste takve hrskavične izbočine u tijelu kralježaka, ali ne postoji topografska ili strukturna sličnost između ove hernije i herniziranog intervertebralnog diska..

Shmorlove nedostatke u upotrebi. Što je? Ciljevi složene terapije

U radiologiji postoji pojam - Schmorlova hernija. To znači da u nekim dijelovima kičmenog stuba postoje anatomske i strukturne promjene s nastankom pulpoza jezgre.

Najčešće se Schmorlova intervertebralna kila pojavljuje u djece svojim brzim rastom. Tijekom rasta, meka tkiva se istežu, dok koštano tkivo znatno zaostaje.

U spužvastim formacijama kičmenog stuba počinju se formirati praznine. Nakon nekog vremena takve praznine guraju se krajnjim pločicama kralježaka..

Schmorlove manifestacije oštećenja

Te se završne ploče nazivaju hijalinska hrskavica, što je posebna formacija. Hijalinska hrskavica dizajnirana je za zaštitu gnojnog koštanog tkiva svakog specifičnog kralješka od različitih mehaničkih traumatičnih učinaka.

U mladoj dobi često se formiraju višestruke Schmorlove hernije. Postoje vertebralni defekti po prirodi njihovog položaja:

Treba napomenuti da Schmorlove središnje i bočne hernije nikad ne uzrokuju bol. To je zbog činjenice da takve formacije ne pritišću živčane završetke kralježnice..

Ako postoji Schmorl-ova prednja kila, tada se najčešće formira u višestrukom obliku. Takav višestruki defekt dovodi do stalne boli, najčešće ih prati kršenje motoričke aktivnosti kralježničkog stuba.

Intrakorporalni defekt

Oko hernije se može oblikovati područje osteoskleroze, što rezultira intrakorporaalnim hernijama. Ovo stanje može dovesti do:

  • povremeno biti u istom položaju duže vrijeme,
  • pasivan stil života.

Pored toga, potrebno je zabilježiti i nasljedni faktor, koji također uzrokuje kvar Schmorlovog tipa..

Osim toga, kifoza, lordoza ili skolioza dovode do pojave vertebralne bolesti. S takvim popratnim bolestima u kralježnici nastaju degenerativne promjene koje uzrokuju slabljenje kralježaka..

Mnogi ljudi koji pate od bolova u kralježnici prema vrsti zanimaju stupanj opasnosti od Schmorlove hernije. Treba napomenuti da svaka bolest koja se opazi kod osobe može dovesti do različitih posljedica..

To se posebno odnosi na mišićno-koštani sustav. Greška tipa Schmorl mora se liječiti odmah nakon pojave simptoma i postavljanja dijagnoze..

Glavni simptomi Schmorlove hernije su:

  1. pojava osjećaja težine u lumbalnoj regiji,
  2. bol,
  3. sužavanje područja koštane srži,
  4. rijetka pulsacija u leđnim mišićima.

U prisutnosti ovih simptoma, bol će se pogoršati tijekom dužeg stajaćeg stava, kao i tijekom čučnjeva i zavoja. U leđnom položaju, bolovi u leđima će utihnuti.

Terapeutske mjere za uklanjanje Schmorlove mane

Ako se pronađu i najmanji simptomi Schmorlovog oštećenja, tada terapija započinje odmah, ne čekajući nove manifestacije. Liječenje u ranim fazama bolesti omogućit će izbjegavanje razvoja opasnih patologija.

Na samom početku potrebno je posavjetovati se s neuropatologom, koji će nakon temeljitog pregleda osobu poslati na rendgenski pregled. Uz pomoć rendgenske snimke, liječnici će otkriti područje lokalizacije formacije.

U terapeutske svrhe treba propisati wellness gimnastiku. Takav tretman odvija se prema utvrđenom rasporedu i pod strogim nadzorom fizioterapeuta..

Terapeutske vježbe usmjerene su na istezanje kralježaka i njihovo jačanje. Sesije terapijske masaže i manualne terapije prilično su učinkovite. Uz pomoć takvih postupaka pojedini sektori kralježnice opuštaju, u kojima postoji oštećenje Schmorlovog tipa.

Pored toga, vidljivo je poboljšana cirkulacija krvi u kralježnici. Da biste povećali učinkovitost liječenja, potrebno je koristiti kupke od crnogorice ili terpentina..

Za liječenje kralježnice od Schmorlove hernije koristi se i trakcija kralježaka. Uz pomoć postupka, pod utjecajem opterećenja, kralježnica se istegne, ovo stanje poboljšava prehranu tkiva.

Povećani umor leđa, bolna bol pri hodanju, bolna okretanja glave - sve to može biti znak kičmene kile u kičmenom stubu. Naziv patologije na intervertebralnim diskovima zvuči zastrašujuće, ali mnogo je strašnije znati u koje se bolesti zanemarivanje male hernije može pretvoriti u budućnosti. Ljudi koji vode sjedeći način života, rastuća djeca i adolescenti, stariji ljudi su predisponirani za to.

Što je Schmorlova hernija

U medicini je ovaj izraz radiološki 1927. zahvaljujući njemačkom liječniku Christianu Schmorlu. Ova bolest je nazvana u njegovu čast. Schmorlovi čvorići nastaju u procesu prisiljavanja hrskavičnog tkiva završne ploče u otkaznu kost. Neuspjeh se može pojaviti u gornjim i donjim kralješcima. Uz ove hrskavične čvorove postoji odsutnost bolnih senzacija. Da biste spriječili bolest, morate voditi aktivan stil života, pratiti svoju težinu, baviti se plivanjem, što će vam pomoći ojačati mišiće leđa.

Schmorlove nedostatke u tijelima kralježaka

Kralježak je dio kostura od 32-34 kralježaka, koji su sastavljeni od kostiju i otrovnog tkiva. Diskovi djeluju kao povezujući element između kralježaka. Njihova gornja ljuska sadrži hrskavično tkivo, čija je svrha ublažavanje kralježaka tijekom kretanja. Ako koštano tkivo ne raste tako brzo kao hrskavično tkivo, pojavljuju se šupljine, gdje diskovi padaju. Opisani fenomen naziva se uzuraktivnim defektima u tijelima kralješaka..

Razlozi

Neuspjeh hrskavičnog tkiva pojavljuje se ako je osoba primila udarac, nevektorska opterećenja, podigla prekomjerne težine. Patologija se formira ne samo kod mladih, već i zbog promjena vezanih uz dob. Osteoporoza se javlja kod starijih ljudi zbog smanjene čvrstoće kostiju. S ovim kliničkim sindromom dolazi do prijeloma kosti. Hrskavica iz intervertebralnog diska postaje jača od kralješka, gurajući kost. Male kile odnose se na manje patologije pri rođenju, a intrakorporalne kile nastaju uz nedostatak elemenata u tragovima u kralježničkoj regiji.

Postoje i drugi razlozi za pojavu kila kralježnice:

  1. Strukturna značajka kralježaka kralježaka naslijeđena je.
  2. Tinejdžer ili dijete brzo odrastaju u ranoj dobi.
  3. Snažna fizička aktivnost prilikom bavljenja sportom.
  4. Ozljede od pada ili dizanja utega.
  5. Krvožilni sustav kičmenog stuba pogoršao se naglom, s malom pokretljivošću.
  6. Manjak kalcija u koštanom tkivu.
  7. Poremećaj metaboličkih procesa dogodio se u intervertebralnom disku.

simptomi

Schmorlova bolest ne uzrokuje jake bolove jer koštano tkivo kralježaka pati, ne boli. Znakovi Schmorlove hernije mogu se otkriti pomoću radiologije. Početna faza patologije je asimptomatska, uzrokuje nelagodu, povećani osjećaj umora. Ako Schmorlovi hrskavični čvorovi dostignu velike veličine, može se pojaviti bolna bol pri hodanju i opći umor. To je zbog obrambene reakcije leđnih mišića na oslabljenog kralješka, koju moraju zaštititi, pa počinju bolovati. Bolest povećava razinu zakrivljenosti kralježnice.

U vratnoj kralježnici

Kod kuće je nemoguće otkriti Schmorlov čvor na kralježnici, jer simptomi hernije nisu izraženi. Bolest se nasumično otkriva tijekom pregleda pomoću radiologije i fluorografije, u kojima je vratna kralježnica jasno vidljiva. Schmorlovi čvorovi u tijelima kralješaka uzrokuju stanje slabosti i povećanog umora. Kada hernija u vratnoj kralježnici počne napredovati, tada se kod pacijenata primjećuju sljedeći simptomi:

  • smanjena koncentracija pažnje;
  • slabljenje pamćenja;
  • vrtoglavica;
  • izvedba se pogoršava;
  • začepljenost nosa, glavobolja počinje s jedne strane, suze teku, strah od svjetla;
  • šum u ušima;
  • povraćanje, mučnina;
  • mišići vrata su napeti;
  • u vratnoj kralježnici bol se manifestira prilikom okretanja glave;
  • ukočenost i trnce gornjih udova.

grudi

Uz herniju u torakalnoj kralježnici, bol se ne osjeća. S godinama se druge bolesti počinju pridruživati ​​ovoj patologiji: ankilozirajući spondilitis, reumatoidni artritis, osteohondroza, intervertebralne hernije. U ovom se slučaju Schmorlova kila u torakalnoj regiji može očitovati trncem na koži, trncem gornjih udova, pojačanim otkucajima srca, nedostatkom daha i biti popraćena drugim bolnim senzacijama:

  • u torakalnoj kralježnici;
  • kod okretanja tijela;
  • s dubokim disanjem;
  • pri pomicanju gornjih udova;
  • u hipohondriju i želudac.

U lumbalnoj regiji

Dugi niz godina simptomi Schmorlove hernije lumbalne kralježnice možda se ne mogu manifestirati ni na koji način. S godinama se degenerativno-distrofične bolesti kralježnice u lumbalnoj kralježnici pridružuju postojećem defektu. Postoje problemi sa stolicom (produljeni zatvor), erektilnom disfunkcijom, boli tijekom mokrenja, "gnojnim izbočinama" na koži donjih ekstremiteta. Ostali simptomi uključuju bol:

  • u lumbalnoj kralježnici;
  • u stražnjici;
  • pri hodu i okretanju tijela.

Schmorlove multiple hernije

Kada hrskavica u nekoliko područja kralježnice probije u koštano tkivo kralježaka, dolazi do anomalije. Višestruke Schmorlove hernije lako se prepoznaju na rendgenu po posebnom dijamantu u obliku dijamanta. Bolest se dijagnosticira u djece i adolescenata zbog činjenice da tijekom razdoblja aktivnog rasta koštano tkivo postaje mekano i ne može podnijeti pritisak hrskavice. Bolest ne predstavlja značajnu prijetnju zdravlju, jer može nestati samostalno kao rezultat načina života i prehrambenih promjena.

Kako dijagnosticirati herniju kralježnice

Da bi se utvrdili uzroci bolova u donjem dijelu leđa i leđa, potrebno je konzultirati liječnika uz pregled pacijenta. Dijagnoza kralježnice kralježnice provodi se pomoću magnetske rezonancije ili računalne tomografije, a transilluminacijska metoda pomoći će u procjeni sadržaja hernial sac. Danas medicinske klinike mogu ponuditi sljedeće mogućnosti dijagnoze hernije:

  • uzimanje cerebrospinalne tekućine (lumbalna punkcija);
  • Ultrazvuk leđne moždine;
  • metoda fluoroskopije, mijelografija;
  • postupak za otkrivanje poremećaja živčane provođenja;
  • CT skeniranje;
  • MRI (snimanje magnetskom rezonancom).

Kako liječiti Schmorl herniju

Nakon savjetovanja s liječnikom, pacijent se informira o tome kako se brinuti o kralježnici, koje vježbe treba izvoditi u tjelesnom odgoju i kako izgraditi režim mirovanja. Kvalificirani stručnjak izdat će popis lijekova. Važno je kombinirati liječenje Schmorlove hernije s unosom kalcija u količini od 1000 ml. Umjesto da kupujete dodatne dodatke kalcijumu, potrebnu prehranu možete izgraditi od fermentiranih mliječnih proizvoda, povrća, voća, ribe, sezamovih sjemenki, sjemenki suncokreta, graha.

Liječenje lijekovima

Nehirurške metode liječenja temelje se na uzimanju kompleksa lijekova koji će pomoći pacijentu da prevlada nelagodu svakodnevne fizičke aktivnosti na kralježnici. Liječenje kile kralježnice lijekovima provodi se pod budnim nadzorom liječnika u tri terapijska stadija:

  1. Etiotropni - uklanjanje uzroka.
  2. Simptomatsko - uklanjanje neugodnih simptoma.
  3. Patogenetski - zaustavljanje patoloških procesa.

Postoji nekoliko skupina lijekova koje liječnici propisuju za kile kralježnice:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  2. Skupina analgetika, uključujući: analgin, baralgin, ketorol i spazmalgon.
  3. Sirdalud, mydocalm (mišićni relaksanti).
  4. Lijekovi za liječenje neuroloških simptoma kao što su mučnina, blaga ukočenost mišića, vrtoglavica.
  5. B vitamini, magnezij.

fizioterapija

Jačanje dorzalnih mišića rektusa, trbušnih mišića, stvaranje „mišićnog korzeta“, vježbe za istezanje kralježničnog stupa potrebne su vježbe za Schmorlovu herniju. Prilikom izvođenja trebali biste poslušati senzacije i zaustaviti ih ako dođe do boli. Važno je strogo slijediti sva pravila, vježbe izvodite polako, bez trzaja. Primjer jedne takve vježbe je leći licem prema dolje s ispruženim rukama prema naprijed. Podignite desnu ruku uz lijevu nogu. Držite nekoliko sekundi, postupno je spuštajući. Izvodite naizmjenično 10 puta.

Steznik

Ako Schmorlov nodul uzrokuje nelagodu pri kretanju, tada treba kupiti noseću odjeću. Korzet za Schmorl herniju popravlja mišiće leđa, smanjuje opterećenje na kičmenom stubu, uklanja napetost u grčevima, pojačava cirkulaciju krvi - čini sve kako bi pomogao ojačati kralježnicu. Ortopedski steznici razlikuju krute i polukrutne. Odredite za koju je svrhu potrebna? Ako vam je potrebna pomoć u leđima nakon ozljede, odaberite tešku. Poluprugo će vam pomoći pronaći lijepo držanje.

  • s hernijom lumbalne kralježnice, steznik fiksira dio kralježnice u lumbalnoj regiji, zahvaćajući dio leđa u zdjelici i donjem dijelu prsnog koša;
  • korzet za fiksiranje i naginjanje drži torakalnu kralježnicu u stabilnom položaju;
  • korzet-prsluk s glavom za fiksiranje oštećenih vratnih kralježaka.

Otkrijte što je to, kako odabrati pravu za vaše liječenje.

Masaža

Mehanički učinak na fiziološki aktivne točke pomaže poboljšati limfni protok i cirkulaciju krvi. Terapeutske masaže za herniju izvode se pneumatskim limenkama od stakla i plastike, bambusovim štapićima, Kuznetsovim, Lyapkovim aplikatorom. Indikacije za masažu liječnik propisuje tijekom rehabilitacije ili sigurnog razdoblja, kada pacijent nema akutnu bol. Kakav učinak ima masaža na tijelo kod kile kralježnice:

  • smanjuje sindrom boli;
  • smanjuje hipertenziju;
  • doprinosi brzom oporavku pacijenta;
  • smanjuje vjerojatnost prelaska bolesti iz akutne u kroničnu.

Vučenje kralježnice

Za razne bolesti kralježnice u ortopediji provodi se skup metoda usmjerenih na jačanje ligamenata i mišića leđa. Opterećenje diskova će se postupno smanjivati, poboljšavat će se cirkulacija krvi i venski odljev. Vučna kralježnica može se usmjeriti lokalno do željenog dijela ili odjednom na sva područja. Kontraindikacije za postupak su sindrom boli koji proizlazi iz vuče, trudnoće, prekomjerne težine, raka, gnojnih bolesti kralježnice, kardiovaskularnog i bronhopulmonalnog sustava..

Zašto je Schmorlova hernija na kralježnici opasna?

Ako osoba dulje vrijeme ima mikrosurativne promjene u obliku hrskavičnih čvorova, tada kralježnici u kralježničnom stupcu postaju slabiji, podložniji šoku i fizičkom stresu. Bolest je opasna komplikacijama koje se mogu pojaviti ako se terapija ne započne na vrijeme. Osobe starije od 50 godina, žene tijekom menopauze, trudne djevojke trebaju biti posebno oprezne. Znak povećane kile bit će pojava jakog fizičkog umora. Posljedice Schmorlove kile mogu biti opasnije, na primjer:

  • Schmorlovi čvorovi intervertebralnog diska su manje ozljede koje se mogu razviti u kompresijske prijelome;
  • uzrokovati invalidnost (disk je prisiljen na herniju, narušavajući funkciju kralježnice);
  • rana artroza nastaje zbog povećanog opterećenja intervertebralnih zglobova;
  • hernija se može razviti u intervertebralnu herniju;
  • osteoporoza.

Video

Danas nudimo članak na temu: "Schmorl defekt kralježaka: liječenje, simptomi, uzroci". Pokušali smo sve opisati jasno i detaljno. Ako imate pitanja, pitajte na kraju članka.

Schmorlove mane u tijelima kralježaka ili Schmorlovi čvorovi kralježaka ili Schmorlova hernija - to je naziv za bolest praćenu degenerativnim promjenama kralježnice. U bolesne osobe nastaju hernijasti ispupci intervertebralnih diskova koji su pritisnuti u spužvastu tvar tijela kralježaka.

Oni su bolest nazvali imenom njemačkog profesora koji ih je prvi opisao.

Schmorlovi čvorići kralježaka mogu se pojaviti zbog:

  • zakrivljenost kralježnice;
  • prijelomi i modrice;
  • rupture vlaknastih prstenova smještenih između kralježaka;
  • patološki procesi u kralježnicama;
  • atipična opterećenja na kičmenom stubu;
  • brzi rast djeteta, kao rezultat toga što meka tkiva nadmašuju razvoj koštanih struktura;
  • metabolički poremećaji.

Kao rezultat gore navedenih procesa, ploče hijalinske hrskavice puknu, uzrokujući prolapsanje jezgre intervertebralnog diska.

Schmorlove mane, ovisno o njihovom broju, dijele se na jednostruke i višestruke, a na mjestu mogu biti prednje, stražnje, bočne i središnje.

U osnovi se degenerativne promjene razvijaju u torakalnoj i lumbalnoj regiji. Izuzetno su rijetki u vratu..

Simptomi Schmorlove hernije

Ponekad se Schmorlova kila manifestira iznenadnim oštrim ili bolnim bolovima. Umor se također može brzo razviti kad stojite..

Ali najčešće Schmorlovi nedostaci u tijelima kralježaka ni na koji način ne prijavljuju njihovu prisutnost.

Ova situacija nastaje zbog činjenice da se u koštanom tkivu kralježaka razvijaju degenerativni procesi, koji ne boli, a strukture živčanog sustava nisu pogođene..

Dijagnostika

Da bi se dijagnosticirala bolest, pažljivo se analiziraju rezultati dobiveni rendgenskom, računarskom ili magnetskom rezonancom.

komplikacije

Schmorlove greške u tijelima kralježaka ne predstavljaju nikakvu opasnost. Ali ako se ne liječe, mogu se razviti u kralježničnu herniju ili uzrokovati kompresijski prijelom kralješka..

Liječenje bolesti

Schmorlove nodule kralježaka liječe se konzervativnim i radikalnim metodama terapije.

Na izbor metoda liječenja utječu uzrok bolesti, stupanj očitovanja patoloških promjena, prisutnost popratnih bolesti, spol i starost pacijenta i njegova profesionalna aktivnost..

Konzervativno liječenje uključuje upotrebu lijekova (protuupalnih lijekova), dehidracijsku terapiju i fizioterapiju (vuča, refleksologija, apiterapija, hirudoterapija, barolaser terapija, elektroanalgezija, masaža, fizioterapijske vježbe, Nisha gimnastika, plivanje). Pomažu u uklanjanju upale, uklanjanju boli i zaustavljanju patoloških procesa. Kao rezultat fizioterapijskih postupaka, udaljenost između kralježaka povećava se, smanjuje opterećenje na živčanim strukturama, poboljšava opskrbu krvi oštećenim diskovima i obnavlja metabolizam u koštanim tkivima.

U prisutnosti kompresije korijena i u nedostatku rezultata konzervativnog liječenja, propisana je operacija. Izvodi se dekompresivnom laminektomijom, uslijed koje se seciraju dentatni ligamenti..

Operacija ne samo da usporava daljnje napredovanje bolesti, već dovodi i do obrnutog razvoja procesa.

Često je moguće susresti se s situacijom kada se osoba pošalje na rendgenski snimak ili kompjutorsku tomografiju kralježnice, nakon čega mu liječnik izda zaključak: "Schmorlova kila".

Neuropatolog ili traumatolog promatra takav opis, jer se čovjeku čini previše neozbiljno, obično bez žurbe da ga hospitalizira ili propiše ogroman broj različitih lijekova.

Stoga takav pacijent počinje tražiti informacije o ovoj patologiji na Internetu, a zadatak našeg članka je pružiti najcjelovitije podatke o ovom radiološkom znaku, a to uopće nije užasna bolest, Schmorlove hernije.

Što je?

Ovo je, još jednom, rendgenski znak koji ukazuje na promjene u strukturi intervertebralnog diska i tijela kralježaka.

Ovo je izbočenje posebnog hrskavičnog tkiva koje oblaže tijela kralježaka u tijelo gore ili ispod kralješka.

Tanka hijalina hijalina naziva se završna ploča i nalazi se iznad i ispod intervertebralnog diska.

Nakon takve deformacije, nukleus pulposus intervertebralnog diska uvodi se u tijelo kralješaka, prekriveno iznad ili ispod gore spomenutog hijalinastog hrskavičnog tkiva..

Schmorlova hernija nema nikakve veze s herniranim diskom, njegovim izbočenjem i osteokondrozom: takvo kršenje strukture hrskavice i kosti ne komprimira spinalne živce i ne komprimira kralježničnu moždinu - ograničeno je tijelima kralježaka.

Takva uvlačenja hrskavice u kost nastaju najčešće tijekom jednog od razdoblja aktivnog istezanja djeteta, što se događa u dobi od 14-17 godina.

U ovom trenutku, spužvasta tvar rastuće kosti, koja ne ide u korak s rastom cijelog tijela, postaje mekša. Tu prodire hrskavično tkivo završne ploče, koje je u tom razdoblju puno trajnije.

Tako se formira klinasto izbočenje hrskavice, njen vrh usmjeren prema oštećenom kralješku, čija baza "leži" na intervertebralnom disku.

Drugo razdoblje opasno za razvoj Schmorlovih čvorova je starost, kada se čovjekova mineralna gustoća kosti smanjuje, razvija se osteoporoza.

Budući da strukture središnjeg i perifernog živčanog sustava u ovom slučaju nisu komprimirane, jer je uništena samo kralješka kralježnica, simptomi Schmorlove hernije su slabi ili odsutni u početnim fazama.

Ali takva patologija kralježaka stvara preduvjete za stvaranje drugih, ozbiljnijih bolesti kralježnice, stoga je, kada se otkrije, liječenje obvezno.

Uzroci pojave

Mnogi čimbenici predisponiraju razvoj Schmorlovih kila koje se uvjetno mogu podijeliti na vanjske, ovisno o čimbenicima okoliša, i unutarnje, koje su razvijene u samom tijelu.

Prvi su:

  • oštar učinak u jednom koraku na kralježnicu sile velikog intenziteta;
  • stalno dizanje tegova;
  • sustavne manje ozljede struktura kralježnice i onih koje je okružuju, a koje se često javljaju tijekom sporta (aerobika, skokovi u vodu).

Patologije tijela koje predisponiraju razvoj Schmorlovih čvorova:

  • kongenitalni nedostaci hijalinske hrskavice krajnjih ploča ili spužvastog tkiva kralježaka;
  • osteoporoza;
  • brzi skok rasta kod djeteta;
  • kršenje metabolizma minerala;
  • kifoze;
  • skolioza;
  • Scheuermann-Mau patologija, u kojoj je kralježnica tinejdžera deformirana u obliku kifoze, sklona progresiji;
  • kršenje opskrbe krvi kralježnicom;
  • trudnoća.

Vrste Schmorlove hernije

Prema rendgenskoj slici, Schmorlove hernije mogu se opisati na različite načine, ukratko ćemo razmotriti svaku vrstu ovog rendgenskog znaka.

Višestruka kila

Pronalaženje nekoliko oštećenja usiranja (kako su opisali radiolozi Schmorlove hernije) neizravni je znak Scheuermannove patologije, odnosno tako teške degenerativne bolesti koja se iz nepoznatih razloga formira u adolescenata, karakterizira razvoj progresivne torakalne kifoze, lumbalna hipolordoza.

Ostali razlozi su genetska predispozicija hrskavice i koštanog tkiva kralježnice, nedostatak kalcija u tijelu.

Takve kile često uzrokuju poremećaje motoričke sposobnosti kralježnice, a mogu biti i asimptomatske..

Međutim, mogu se manifestirati takvim znakovima:

  • bol u leđima, ublažavanje u vodoravnom položaju tijela;
  • izravnavanje krivina lumbalne i torakalne kralježnice;
  • spušten;
  • povećan umor leđa.

U nekim slučajevima više hernija koje su slučajno otkrivene u tinejdžeru mogu nestati sami od odrasle dobi..

Male hernije

Schmorlove vertebralne hernije koje zauzimaju mali volumen imaju urođeni uzrok razvoja - kršenje strukture intervertebralnog diska.

Središnja kila

Ovo je vrsta kila, klasificirana po svom položaju u zglobu između tijela kralježaka.

Obično je to asimptomatska patologija, što je nalaz na radiografiji. Dobro reagira na liječenje na posebnim simulatorima.

Borba protiv njega važna je iz razloga što se takav defekt ne pretvori u intervertebralnu herniju..

Intrakorporalna kila

Sam pojam znači da se Schmorlov čvor nalazi unutar tijela kralježaka.

Takve kile nastaju zbog prodora jezgre pulposusa u sindrom koštanog tkiva iznad ili ispod kralježaka (to je ime željeznog središta intervertebralnog diska).

Zbog toga se završna ploča uništava, a oko kile koštano tkivo postaje gušće i mijenja svoju strukturu, tvoreći mjesto osteoskleroze.

Duboke hernije

Ako je tkivo hrskavice duboko, tj. Do sredine kralješka ili više, prodrlo u tijelo (ovo je već "ručni rad" intervertebralnog diska), nastaju duboki hrskavični čvorovi.

Ovo se stanje razvija uglavnom kod onih koji pate od osteoporoze..

Patologija je sklona napredovanju i razvoju komplikacija kao što su:

  • kvar diska;
  • kompresije kralježnice.

Foto: kompresijski prijelom kralješka

Ako ste točno vidjeli riječ "Schmorlove duboke kile" u opisu vašeg X-zraka, pokazano vam je da hitno liječite, a prije toga - bez fizičkog napora i sportskog treninga.

Prednja kila

Razvija se, kao što i ime govori, u prednjim dijelovima tijela kralježaka, koji se mogu nalaziti i iznad i ispod.

Takve kile dovode do razvoja simptoma, posebice bolova u leđima, koji mogu smetati samo fizičkim naporima ili se stalno pratiti.

S ovom patologijom postoji kršenje kretanja prtljažnika..

Najčešće se takve kile formiraju između 2 i 3 lumbalnih kralježaka, ali mogu se razviti i u drugim dijelovima, posebno u cervikalnom.

U potonjem slučaju, lokalna lordoza se ispravlja, vrat počinje neprestano bolovati.

U polovici slučajeva, osim anteriornih hernija cervikalne kralježnice, posteriorne kile razvijaju se kompenzatorno u istoj kralježnici..

Hrskavična kila

Ovaj izraz znači da izbočenje u tijelu kralježaka tvori hrskavično tkivo. Odnosno, fraze "hrskavične kile" i "Schmorlove hernije" samo su sinonimi.

Posteriorna kila

Ovaj pojam sugerira da se hernija nalazi u stražnjim dijelovima kralješka, u nekim se slučajevima razvijaju ne zbog završne ploče, nego zbog uvođenja odvojenog, zadebljanog i kalcificiranog stražnjeg ligamenta u kralježak koji teče duž stražnje površine tijela kralježaka.

Pojedinačna kila

Jedna Schmorlova kila razvija se kod 2/3 bolesnika s takvim nalazom rendgenskih zraka.

Obično se ne očituje nikakvim simptomima, ali ako se iste formacije pojave i u ostalim odjelima, pokretljivost stupca je poremećena, savijena je.

Pojedine kile obično se nalaze u lumbosakralnoj regiji kod starijih ljudi, u torakalnoj regiji kod mlađih ljudi..

Krajnja kila

To je guranje ili potapanje hrskavičnih ploča koje oblažu površine tijela kralježaka u spužvastu tvar kralježaka koji leži iznad ili ispod.

Takve kile se obično formiraju u adolescenciji, a uzrokuju ih brz rast djeteta, ili / i pojedinačne strukturne značajke same ploče..

Hernija kaudalne ploče

Schmorlova kila inferiorne završne ploče je uvođenje hijalina hijalina koja pokriva donji kralježak u strukturu njegovog tijela.

Pod utjecajem kontinuiranog opterećenja i djelovanja gravitacije, nukleusni pulposus intervertebralnog diska također se ubacuje u tijelo kralješaka..

Ako se ne poduzmu mjere za smanjenje pritiska, događa se sljedeća situacija:

  • atrofira spužvasta kost kralježaka, hijalin ploča je sljedeći sloj iza njega, a istodobno je "školjka" za nukleus pulposus smješten unutar mjesta;
  • ponekad krvne žile prerastu u takvu formaciju, što dovodi do fibroze kile i razvoja bloka dva susjedna kralješka (čini se da rastu zajedno).

Takva Schmorlova hernija će se povećavati sve dok u pulposnom jezgru postoji dovoljna količina tekućine da se osigura njegova elastičnost.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza se postavlja na temelju:

  • Pritužbe osobe na bolove u leđima, koje odmiču dok leže, povećavaju se fizičkim naporom.
  • Povijest života: prisutnost ozljeda kralježnice, nagli skok rasta u adolescenciji, bavljenje sportom specifičnim za ovu patologiju.
  • Ispitivanje kralježnice na njezinu zakrivljenost, lokalnu napetost mišića, edem paravertebralnih tkiva.
  • Instrumentalne metode: rentgenska, računalna i nuklearno magnetska tomografija.
  • Konzultacije povezanih stručnjaka: ortoped, vertebrolog, neurolog.

Glavna metoda dijagnosticiranja patologije je radiografija, koja se u ovom slučaju naziva spondilografija. Njena se slika mijenja s godinama.

Za razjašnjenje dijagnoze koriste se računalna tomografija i MRI.

Tipični znakovi Schmorlove hernije - usuratski nedostaci.

Taj se termin naziva nepravilnosti zatvaračke ploče ili prisutnost određenih "džepova" koji su ugrađeni u tijelo kralješaka i transparentni su za X-zrake.

U desetogodišnjeg djeteta hernija izgleda poput oštećenja kosti, koja zauzima ¼-1/3 područja i visine tijela kralježaka u prednjem dijelu prednjeg dijela kralješka, čiji je rub jasan i skleroliziran.

Krajnja ploča na granici s oštećenjem strši prema disku i graniči s ruba odostraga.

U dobi od 12-15 godina već se primjećuje taloženje vapnenih soli u jezgri okoštavanja kralježaka, koje izgleda bilo kao fokus, bilo kao odvojeni fragmenti.

Ako hernija postoji već duže vrijeme, tada u dobi od 15-18 godina rendgen pokazuje zadebljanje prednjeg uzdužnog ligamenta, kralježak ima klinast oblik, postaje duži u prednjem-zadnjem smjeru.

Što može izazvati

uganuće ligamenta koljena

Otkrijte iz našeg članka.

Koji su razlozi za bol u laktu iznutra? Odgovor je ovdje.

Zašto postoji jaka bol između lopatica? Pogledajte ovdje.

Glavni smjerovi liječenja

Otkrivanje kila pomoću X-zraka razlog je za početak liječenja, čak i ako osoba još uvijek ne osjeća nikakve simptome.

Glavni cilj u potonjem slučaju je zaustaviti napredovanje patološkog procesa..

Također je važno identificirati patologiju koja je uzrokovala razvoj Schmorlove hernije. To bi mogla biti Mauova ozljeda ili bolest.

Ciljevi liječenja su sljedeći:

  • normalizacija metabolizma u kralježnici i zglobnoj hrskavici;
  • olakšanje bolova u leđima;
  • uklanjanje patoloških mišićnih grčeva dugih mišića kralježnice;
  • stimulacija cirkulacije krvi i inervacija mišića leđa;
  • obnavljanje fleksibilnosti kralježnice;
  • prevencija komplikacija.

Za liječenje se koriste sljedeće metode.

Vježbe su usmjerene na opuštanje, jačanje mišića leđa, povećanje fleksibilnosti kralježnice.

Kompleks treba odabrati pojedinačno i sastojati se od nekoliko faza:

  • Istezanje kralježnice koji se može izvesti ležeći ili stojeći. Bolni osjećaji ne bi se trebali pojaviti.
  • Vježbe za jačanje mišića leđa.
  • Opuštajuće istezanje.

Masaža i manualna terapija

Usmjereno na poboljšanje opskrbe kralježnice, opuštanje mišića koji prisilno drži zahvaćeni segment u "stegnutom" stanju, jačanje mišića leđa i ispravljanje poremećaja držanja.

Akupunktura

Uvođenje posebnih igala u aktivne točke pod određenim kutom i na zadanoj dubini.

Izvodi ih samo specijalist!

Vrlo učinkovito pomaže u liječenju patologije u kombinaciji s drugim metodama liječenja.

Vučenje kralježnice

Ovako se naziva istezanje uz pomoć vlastite tjelesne težine.

To pomaže da se norma intervertebralnog lumena dovede u normalnu vrijednost, poboljšava prehrana tkiva.

Terapija lijekovima

To uključuje imenovanje takvih lijekova:

  • Sredstva protiv bolova i protuupalna djelovanja: Diklofenak, Ibuprofen;
  • Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja: Midocalm, Serdolud;
  • Vitamin D s kalcijem: Kalcij-D iz tvrtke Nycomed i drugi.

kirurgija

Provodi se u rijetkim slučajevima - ako gore navedeni tretman nije učinkovit:

  • s jakim bolovima u leđima;
  • u slučaju poremećaja unutarnjih organa uzrokovanih kompresijom struktura središnjeg ili perifernog živčanog sustava (leđna moždina ili kičmeni živci).

Opseg i metoda operacije odabiru se pojedinačno, ovisno o situaciji: od uvođenja sklerozirajuće tvari u hrskavica pomoću posebnog ubrizgavanja igala do uklanjanja prednjeg dijela tijela kralježaka i stvaranja fiksacije između dva susjedna kralješka.

Stoga bi Schmorl-ova kila, iako je to samo dijagnoza rendgenskih zraka, trebala biti tretirana s nizom mjera usmjerenih između ostalog na zaustavljanje napredovanja ove patologije..

Postoje mnoge vrste takve hrskavične izbočine u tijelu kralježaka, ali ne postoji topografska ili strukturna sličnost između ove hernije i herniziranog intervertebralnog diska..

Simptomi Schmorlove hernije

Klinički simptomi Schmorlove hernije su obično odsutni ili vrlo oskudni. Od Schmorlove kile:

  • ne komprimira živčane korijene i krvne žile,
  • ne izaziva aseptičku upalu,
  • ne izaziva grč u mišićima.

Schmorlova hernija, kao što je ranije naznačeno, znak je rendgenskih zraka i vrlo često se otkriva slučajno, tijekom dijagnostičkih pregleda povezanih s drugim problemima kralježnice. Ponekad se može pojaviti bol, lokalne (lokalne) prirode. Ova se bol često javlja tijekom vježbanja, a smanjuje se ili nestaje tijekom odmora. U vezi s tim, glavni prigovori su nemogućnost izvođenja vježbi u potpunosti tijekom sporta..

Palpacija (prilikom palpacije) u području zahvaćenog kralješka može se pojaviti blaga bol i određuje se grč u mišićima. Neurološke i vaskularne promjene ne promatraju se.

Schmorlova hernija lumbalne kralježnice

Schmorlova hernija lumbalne kralježnice obično se ne manifestira ni na koji način. Ali može ga pratiti povećani umor u lumbalnoj regiji, osjećaj nelagode i smanjena fleksibilnost leđa. Otkriva se slučajno tijekom dijagnostičkog rendgenskog pregleda kralježnice na druge bolesti. Vrlo rijetko Schmorlova kila može uzrokovati bol u lumbalnoj kralježnici i donjim ekstremitetima, koja se javlja pod utjecajem fizičkog napora ili je početni znak komplikacije kile. S napredovanjem patološkog procesa intervertebralni disk može u potpunosti pasti u herniju, što će poremetiti funkciju lumbalnih kralježaka. Osim toga, Schmorlova hernija lumbalne kralježnice je slaba točka u kojoj se može dogoditi kompresijski prijelom kralješka. Događa se:

  • sa značajnim bočnim opterećenjem na kičmenom stubu,
  • tijekom snažnog udarca,
  • u slučaju kompresije kičmenog stuba duž osi.

Stoga otkrivena Schmorlova hernija zahtijeva pravovremenu terapiju. Schmorlova kila može se oblikovati na bilo kojoj razini lumbalne kralježnice. U ovom je odjeljku pet kralježaka, a oni su najveći, jer lumbalna regija ima veliko opterećenje. Ovisno o mjestu hernije, postavit će se rendgenska "dijagnoza" Schmorlove hernije L1, L2, L3, L4 ili L5.

Schmorlova hernija torakalne kralježnice

Schmorlova hernija torakalne kralježnice može se oblikovati na bilo kojoj razini torakalne kralježnice i rjeđe je u odnosu na druge vrste hernija. Najčešće se javlja na razini th8 - th12. Schmorlova kila često je asimptomatska. Jer zahvaćeno je samo koštano tkivo, ali živčani završeci nisu. A odsutnost sindroma boli popraćena je nepravovremenom dijagnozom hernije. Kako Schmorlova kila raste u torakalnoj kralježnici, može se pojaviti povećani opći umor i lokalni umor u torakalnoj kralježnici. Povećani opći umor nastaje kao posljedica poremećaja unutarnjih organa - srca i pluća (može doći do kratkoće daha, brzog pulsa). S vremenom se javlja bol u leđima, posebno tijekom fizičkog napora koji se smanjuje u mirovanju i može se predati rukama.

Schmorlova hernija vratne kralježnice

Schmorlova hernija vratne kralježnice najčešće se nalazi zbog mekoće samih vratnih kralježaka. U početnom stadiju i s malom vrijednošću, tijek Schmorlove hernije u vratnoj kralježnici je asimptomatski. S napredovanjem procesa, u vratu se javlja slabost, umor i bol, osobito tijekom vježbanja. Napredovanje cervikalne kile (njeno povećanje ili komplikacija) može biti popraćeno oštećenom cerebralnom cirkulacijom, što se klinički očituje glavoboljom, pospanost, općom slabošću i povećanim umorom.

Schmorlove multiple hernije

Višestruke Schmorlove hernije utječu na značajan segment kičmenog stuba, uslijed čega su njihove glavne manifestacije:

  • kronična bol koja se povećava u uspravnom položaju (kada osoba stoji ili sjedi) i smanjuje se u ležećem položaju.
  • Vizualno se kod takvih ljudi vidljivo povećava naprijed nagib kičmenog stuba, kao i prirodni zavoji kralježnice - torakalni i lumbalni, izglađeni, što rezultira u njemu snažno ravan oblik.
  • Primjećuje se gušenje i loše držanje.
  • Također, dolazi do povećanog umora leđa i, kao rezultat, smanjuje se radna snaga..

Višestruke Schmorlove hernije mogu također imati asimptomatski tijek, posebno u slučajevima kada je zahvaćen središnji dio kralježaka. Obično se ove hernije otkriju slučajno u ranom djetinjstvu i adolescenciji, a često mogu nestati i same. Uzrok takvih kila je genetska predispozicija (najčešće) i možda manjak kalcija.

Ako su više Schmorlovih kila smještene na prednjem dijelu kralježaka, tada postoji visoki rizik intervertebralne hernije i kompresije. Često se takve deformacije na prednjem dijelu kralježaka javljaju u lumbalnoj kralježnici i mogu biti popraćene središnjim kilama u susjednom kralježničnom stupcu. Takva patologija zahtijeva obvezni nadzor stručnjaka i pravodobnu terapiju..

Schmorlova intervertebralna kila

Schmorlova intervertebralna kila može biti pojedinačna ili višestruka. Pojedina intervertebralna hernija Schmorla, obično, ne očituje kliničke simptome. Ali ako postoji nekoliko takvih kila u kralježnici odjednom (posebno u jednom od njezinih odjeljaka), onda to dovodi do kršenja njegove pokretljivosti i zakrivljenosti. Schmorlove pojedinačne intervertebralne hernije nastaju obično u odrasloj dobi i starijoj dobi te su lokalizirane uglavnom u lumbosakralnoj regiji. Višestruke Schmorlove hernije nalaze se kod mladih i češće u torakalnoj kralježnici. Schmorlove intervertebralne hernije otkrivaju se slučajno tijekom radiografije za drugu bolest..

Schmorlova središnja kila

  • Schmorlova središnja kila ima povoljniji tijek i najčešća je. Obično je tijek ove kile asimptomatski i određuje se pomoću metode rendgenskih ili tomografskih pregleda. U slučajevima kada je središnja Schmorlova kila velika, tada postoje klinički simptomi karakteristični za osteohondrozu kralježnice:
  • bol koja se javlja dok hodate, stojite dulje vrijeme ili kada se savijate;
  • osjećaj umora u leđima;
  • moguća bol u lumbalnom području, koja zrači u donje ekstremitete;
  • promjena (ograničenje) pokretljivosti kičmenog stuba u zahvaćenom dijelu.

U slučaju slučajnog otkrivanja Schmorlove središnje kile, bolje je potražiti stručnjaka kako bi se na vrijeme započela prevencija mogućih komplikacija.

Schmorlove hernije i trudnoće

Schmorlove hernije i trudnoća su kompatibilni. Pogotovo ako se hernija nije pokazala prije trudnoće. No u svakom slučaju, ako se tijekom trudnoće otkrije Schmorlova hernija, potrebno je biti pod posebnim nadzorom liječnika (ortoped, neurolog, akušer-ginekolog) i vrlo dobro se pobrinuti za sebe. Jer tijekom trudnoće opterećenje na kralježnici znatno se povećava. Tijekom trudnoće možda ćete trebati nositi potporni pojas, steznik ili zavoj ili ići na bazen. Sve ove aktivnosti bit će vrlo korisne i za trudnicu i za nerođeno dijete. Ako je Schmorlova kila otkrivena prije trudnoće, preporučuje se prvo ojačati leđa prije nego što je planirate.

Schmorlova hernija je dobila ime po njemačkom liječniku i patologu Christianu Georgu Schmorlu (1861.-1932.), Koji je stanje prvi put opisao 1927. godine. Patolog je specijalist koji tumači i dijagnosticira promjene u tijelu uzrokovane bolestima tkiva i tjelesnih tekućina.

Što je Schmorlova hernija?

Da biste shvatili što je Schmorlova hernija, najprije morate naučiti neke osnovne činjenice o strukturi kralježnice. Kralježnica je sastavljena od malih kostiju - kralježaka - koje sjede jedna na drugu. Vertebralni lukovi tvore šuplju okomitu cijev koja prolazi kroz cijelu kralježnicu. Ova cijev sadrži leđnu moždinu i spinalne živce koji je napuštaju. Intervertebralni diskovi nalaze se između kralježaka, koji sprječavaju da se kralješci trljaju jedan o drugi, a također daju pokretljivost kralježnici. Želatinozni središnji dio diskova naziva se nukleus pulposus, a tvrda vanjska membrana naziva nazubljeni fibrosus. Glavni i najveći dio kralješka naziva se tijelo kralješaka. Schmorlova hernija je izbočenje intervertebralnog diska u tijelo kralješaka zbog oštećenja krajnjih ploha tijela kralježaka.

Uzroci Schmorlove hernije

Schmorlova kila je izuzetno čest fenomen (1/3 populacije, češće kod muškaraca nego kod žena), osobito čest kod ljudi od 40 godina starosti, jer u ovom trenutku dolazi do degeneracije vertebralnih struktura uslijed starenja. No, Schmorlove hernije mogu se pojaviti i kod mladih. Schmorlove hernije obično ne uzrokuju nikakve simptome, već su jednostavno dokaz da se u kralježnici odvija proces degeneracije. Uz to, prisutnost Schmorlovih kila može ukazivati ​​na to da je u nekom trenutku došlo do slabljenja kostiju, možda uslijed nedostatka vitamina D (premda ovu teoriju tek treba potvrditi istraživanjima) ili da će to biti u mladoj dobi, kada kosti još nije u potpunosti okosljen, pacijent je doživljavao intenzivnu fizičku aktivnost (na primjer, pomažući roditeljima da se bave poljoprivredom). Postoji velika vjerojatnost nasljeđivanja Schmorlove hernije (više od 70%).

Jedna ozljeda kralježnice ili ponovljena epizoda traume također dovode do stvaranja Schmorlovih hernija. Unatoč činjenici da Schmorlove hernije u pravilu ne smetaju pacijentima i ne uzrokuju komplikacije, oni se često razvijaju u slučajevima kada postoji deformacija kralježnice, kao što je to, na primjer, kod Scheuermann-Mau bolesti (juvenilna kifoza). Schmorlove hernije u takvim slučajevima nastaju kada kralješak izgubi funkcionalnost i prestane se kretati, postane neaktivan i dođe do subluksacije kralježaka. U to se vrijeme opterećenje, koje obično preuzima nukleus pulposus intervertebralnog diska, koncentrira na određenom području, što dovodi do deformacije završnih ploha tijela kralježaka..

Simptomi Schmorlove hernije

Zapravo još nije dokazano da Schmorlove hernije mogu uzrokovati bol u leđima, međutim, u medicini se vjeruje da Schmorlove hernije mogu uzrokovati bolne simptome, kao i nelagodu i osjećaj ukočenosti u lumbalnoj kralježnici. Budući da je bol subjektivna, može se osjetiti blaga, umjerena ili jaka. Najčešće se bol kod Schmorlove hernije pojavljuje u dobi između 14 i 18 godina, obično u adolescenata koji vode aktivan stil života. Takvi se adolescenti često bave sportom, a bol im onemogućuje da u potpunosti vježbaju, što je i razlog posjeta liječniku. Područje u kojem pacijent osjeća bol obično se podudara s lokalizacijom Schmorlove hernije.

Dijagnostika

Schmorlove hernije mogu se dijagnosticirati konvencionalnim rendgenskim aparatom, iako se u nekim slučajevima ne mogu vidjeti na rendgenu. Skuplja studija koja ne koristi rendgenske zrake - magnetsku rezonancu (MRI) - pogodnija je za dijagnosticiranje Schmorlove hernije. Na slikama dobivenim pomoću rendgenske opreme možete odrediti stanje koštanog tkiva.

Dijagnoza Schmorlove hernije, u ovom slučaju, postavlja se kada postoji deformacija završne ploče tijela kralježaka. Metoda snimanja magnetskom rezonancom koristi snažan magnet, koji vam omogućuje dobivanje visokokvalitetnih detaljnih slika ne samo kostiju, već i mekih tkiva kralježnice: mišića, ligamenata, intervertebralnih diskova itd. Računala tomografija (CT) je alternativa magnetskoj rezonanci, ali slike dobivene na ovaj način su lošije u kvaliteti i detaljima u odnosu na slike dobivene s MRI. Računalna tomografija je opravdana ako pacijent ima kontraindikacije za upotrebu MRI. Budući da ova studija uključuje djelovanje dovoljno moćnog magnetskog zračenja (koje je samo po sebi bezopasno za ljudsko tijelo), MRI je kontraindicirana u bolesnika s metalnim implantatima ili uređajima u tijelu (umjetni zglobovi, metalne ploče u kralježnici, pejsmejkovi i sl.). Često kontraindikacije za MRI uključuju prisutnost tetovaža. To je zbog činjenice da se ranije, prije otprilike 20 godina, tinta koja je sadržavala male doze metala koristila za stvaranje tetovaža. Sada se takve boje ne koriste pri stvaranju tetovaža..

liječenje

Ako Schmorlova kila ne uzrokuje nikakve simptome kod pacijenta, liječenje takvog pacijenta nije potrebno. Međutim, u prisutnosti Schmorlove hernije, potrebno je spriječiti komplikacije osteohondroze, budući da prisutnost Schmorlove hernije u pacijenta ukazuje na probleme s pokretljivošću kralježnice. Pacijentu se savjetuje da uzme satove plivanja i posebnu gimnastiku.

U prisutnosti bolnih simptoma, nelagode i / ili osjećaja ukočenosti u kralježnici, provodi se konzervativni simptomatski tretman koji može uključivati ​​fizioterapiju, terapijske vježbe, masažu itd. Kirurška intervencija za liječenje Schmorlove hernije koristi se izuzetno rijetko. Kao što je već spomenuto, pitanje može li Schmorlova hernija sama uzrokovati bol i nelagodu u kralježnici još uvijek je kontroverzno u medicinskim krugovima. Prema istraživanju NASS-a (North American Spine Society) koje su proveli Hamanishi i dr., Schmorlove hernije na MRI bile su prisutne u 19% od 400 bolesnika s bolovima u leđima i 9% u kontrolnoj skupini. Ova studija dijelom podupire hipotezu da Schmorlova hernija može uzrokovati bolne simptome, ali to nije dovoljno da se izvuče bilo kakav nedvosmislen zaključak. Samu studiju teško je nazvati indikativnom, budući da se veličina kontrolne skupine bila je gotovo 4 puta manja od veličine glavne skupine. Stoga, u slučaju da pacijent ima bolove u leđima, preporučljivo je isključiti druge razloge njegove prisutnosti, koji neće nužno biti povezani s oštećenjem kralježničkih struktura. Problemi s unutarnjim organima (crijevo, prostata, maternica, mjehur) također mogu uzrokovati nelagodu u leđima, posebno u donjem dijelu leđa.

Stoga se prije liječenja Schmorlove hernije preporučuje podvrgavanje magnetskoj rezonanci, u slučaju da je Schmorlova hernija dijagnosticirana jednostavnim rendgenom, kako se ne bi propustio vjerojatniji uzrok boli u kralježnici (na primjer, intervertebralna kila - izbočenje materijala nukleus pulposus u kralježničnom kanalu, što može dovesti do kompresije obližnjeg korijena živaca i uzrokovati simptome poput boli, nelagode, osjećaja ukočenosti, ukočenosti, slabosti na zahvaćenom području i područja koja potiču stisnuti živac (rame, ruka, ruka, lopatica, bedro, stražnjica, noga, stopalo)). Napokon, u nekim je situacijama korisno provjeriti stanje unutarnjih organa pomoću ultrazvuka trbušnih i zdjeličnih organa. Nije rijetkost da bol u leđima sakrije bolest koja nema nikakve veze s kralježnicom. Sigurno je pretpostaviti da je Schmorlova kila kao uzrok bolova u leđima ako su na temelju rezultata relevantnih ispitivanja isključeni drugi potencijalni uzroci..

Možete se prijaviti za konzultaciju s liječnikom (za građane Ruske Federacije savjetovanje je besplatno).

Schmorlove mane: simptomi i liječenje

Schmorlove nedostatke ili Schmorlovi čvorići su hernijastični ispupci nukleusa pulpoza (ili želatinozni) intervertebralnog diska.

Te nedostatke prvi put je opisao i proučio njemački patolog, profesor Christian Schmorl, u vezi s kojim su i dobili ime po njemu. Uzroci nastanka Schmorlovog oštećenja mogu biti zakrivljenosti, kompresijski prijelomi i modrice kralježnice, puknuće intervertebralnih vlaknastih prstenova, kao i različiti patološki procesi koji utječu na tijela kralješaka. U tom slučaju dolazi do rupture ploče hijalinske hrskavice, što dovodi do prolapsa jezgre intervertebralnog diska. Promjene hrskavičnog dijela intervertebralnog diska, poput fiziološke resorpcije, također mogu igrati ulogu u stvaranju Schmorlovih oštećenja.

Na kraju prve godine života primjećuju se proliferativni procesi na pločici hijalina hijalina, koja tvori oslonac za nukleus pulposus. Nakon toga, stanični elementi u različitim dijelovima intervertebralnog diska nestaju. Te promjene dovode do smanjenja snage intervertebralnog diska, što može biti predisponirajući faktor za stvaranje Schmorlovih čvorova u djetinjstvu i adolescenciji..

Izvana, Schmorlovi čvorići imaju oblik hernialnih izbočenja nukleusnog pulposusa intervertebralnog diska, usmjerenih u spužvastu tvar tijela kralježaka, a u nekim slučajevima i u spinalni kanal. Dijagnoza se uglavnom temelji na temeljitoj analizi rezultata rendgenskih pretraga, a trenutno je prvenstveno uporaba sposobnosti spiralnog računalnog tomografa, što omogućava preciznije utvrđivanje svih detalja ovog fenomena..

Od velike je važnosti činjenica da organizirajuća masa pulpoza jezgre, koja prodire u spinalni kanal, može vršiti pritisak na korijenje spinalnih živaca..

Glavni klinički simptom je bol, koja ovisi i o kompresiji korijena (ovo je takozvana radikulgija), kao i od ozljede fibro-ligamentnog prstena (taj se fenomen naziva diskalgija). Pacijenti se žale na akutnu, iznenadno intenzivnu bol u vratnoj kralježnici ili u ruci (poput pleksitisa). Pri kretanju glave, bol se može povećati i često ovisi o držanju pacijenta. Zračenje boli je prilično obimno, može se širiti preko vanjske površine ramena, a ponekad i podlaktice. U torakalnoj regiji ti su nedostaci rjeđi i daju sindrom običnog torakalnog išijasa.

Lokalizacija oštećenja lumbalne kralježnice očituje se "klasičnim" lumbosakralnim radikulitisom. Hernije smještene na razini 1 i 2 lumbalnih kralježaka očituju se bolom duž prednjeg dijela bedara, a na razini L3 i L4 bolovi su lokalizirani na prednjoj-unutarnjoj površini potkoljenice i unutarnjem gležnju. Postoji ograničenje pokretljivosti kičmenog stuba, posebno "naprijed-natrag".

Ako postoji kompresija korijena ili same tvari leđne moždine, onda je, naravno, kirurška intervencija radikalna metoda. Operacija je indicirana za dugotrajnu radikularnu bol koja je popraćena teškom skoliozom i, naravno, u nedostatku učinka konzervativnih metoda liječenja. Konzervativno se primjenjuju različite vrste fizioterapije, dehidrirajuća terapija, što pomaže smanjiti hiperemiju i edeme u području korijena živaca, resorpciju, pa čak i nestanak adhezija. Moguće je koristiti doziranu vuču, masažu, terapiju vježbanjem, blokadu.

Hirurška intervencija sastoji se od dekompresivne laminektomije i disekcije tzv. Odontoidnih ligamenata.

Vježbe za Schmorl herniju

Fizičke vježbe za Schmorlove hernije uvrštene su na popis preporuka liječnika vertebrologa, ortopeda, neurologa, kirurga i drugih specijalista, kojima će se pacijent obratiti, prestrašen misterioznim imenom patologije otkrivene u njemu. Istina, bit će dosta rezervi oko kojih se vježbe ne mogu raditi..

Odvedu li Shmorla u vojsku s hernijom?

Vrlo često su se regruti i njegovi roditelji zainteresirali za pitanje: "Jesu li Šmorl odveli u vojsku s hernijom?" Prvo razjasnimo o kakvoj je bolesti riječ i koji simptomi prate. Schmorlovom hernijom hrskavično tkivo se pritisne iz intervertebralnog diska u tijelo kralješaka. Ova bolest može biti jedan od sindroma Scheuermann-Mau bolesti. Osim toga, Schmorlova kila često se pojavljuje s kifozom - jakim naglom.

Terapeutska gimnastika sa Schmorlovom hernijom

Jedna od glavnih patoloških promjena na intervertebralnim diskovima, s kojom se pacijenti najčešće okreću na odjelima za traumu zbog stalnih bolova, je bolest poput Schmorlove hernije. Ovo je patološka (prirođena) bolest koja predstavlja degenerativne procese u intervertebralnim diskovima. Schmorlova kila uglavnom je patološka bolest, ali u nekim se slučajevima može steći u prirodi, a to se najčešće događa kao posljedica ozljeda ili poremećaja držanja.

Schmorlova kralježnica

Schmorlova hernija je patološko stanje uzrokovano promjenama na kralježničkom stolu degenerativne prirode. Patološke promjene Schmorlove hernije nastaju na završnoj ploči intervertebralnog diska, uslijed čega njegov hrskavični dio strši u tijelo kralješaka smješteno iznad ili ispod.

Hernija Schmorlovih kralježaka je vrsta oštećenja intervertebralnog diska bez izlaska pulpola jezgre u kralježnički prostor. Značajka ove bolesti je ograničeno uništavanje diska i njegovo uvlačenje u segmente kralješka. Ova bolest, za razliku od drugih oblika kila, ne dovodi do kompresije leđne moždine, stoga je manje opasna za kralježnicu. Prije nego što rastavimo što je Schmorlova hernija, otkrit ćemo strukturu i uzroke oštećenja intervertebralnih diskova.

Intervertebralni disk sastoji se od vlaknastog prstena, unutar kojeg se nalazi nukleus pulposus. Pod utjecajem negativnih čimbenika, fibrozus anulusa uništava se i razbija, što u normalnoj herniji dovodi do izlaska iz pulpova jezgre. Schmorlova intervertebralna kila razvija se po drugačijem principu.

Bolest često počinje kod djece tijekom razdoblja aktivnog stvaranja intervertebralnih diskova, u kojima se pojavljuju hrskavični čvorovi visoke gustoće. Kako dijete raste, ti čvorovi stlačuju kralješke, a na njihovim tijelima se formira mali defekt. Istodobno, diskovi se nalaze slobodno i počinju zauzimati slobodni prostor, a time se smanjuje i njihova visina, a opterećenje kralježaka samo se povećava. Takav postupak predstavlja male ili višestruke Schmorlove hernije ili oštećenja usurative, što je rendgenski znak, jer ova bolest ne pripada istinskim kičmenim kilama.

Vrste bolesti

Poraz vertebralnih diskova u tijelima kralježaka klasificira se, ovisno o mjestu i broju čvorova.

  • intravertebralne kile Schmorlovih kralježaka: s ovim oblikom bolesti, disk se pomiče kroz kralješničke ploče;
  • Intrakorporalne kile Schmorlovih kralježaka: karakterizirane prodorom intervertebralnog diska u suptilnu tvar kralješka;
  • središnja kila, lateralna: ove vrste bolesti gotovo su asimptomatske, a otkrivaju se samo tijekom dijagnostike rendgenskih zraka, gdje je čvor vidljiv;
  • anteriorna, stražnja Schmorlova hernija: takvi nedostaci dovode do kršenja dinamike i statike kralježnice, što daje specifične simptome;
  • male pojedinačne i višestruke Schmorlove hernije.

Ove kile su genetske prirode, a kvar se pojavljuje već u ranoj dobi, ali se može češće dijagnosticirati u odrasle osobe. Postoje i drugi razlozi za nastanak defekta koji utječu na kralježnicu već odraslih osoba..

Etiologija defekta intervertebralnog diska

Negativni čimbenici koji doprinose razvoju intervertebralnog defekta.

  • kršenje metaboličkih procesa, hormonalne promjene u tijelu;
  • patološko držanje: stečeno ili prirođeno;
  • traumatična ozljeda kralježaka;
  • bolesti mišićno-koštanog sustava, sistemske patologije koje utječu na gustoću koštanog i hrskavičnog tkiva;
  • brzi rast djeteta, nesrazmjeran razvoj kralježnice i udova;
  • neblagovremeno liječenje upalnih bolesti kralježnice;
  • povećana opterećenja u djetinjstvu: skakanje u vodu s velike visine, dizanje utega, česta gimnastika bez programa.

Sportaši često razvijaju kralježničnu bolest, uključujući patološke čvorove, ali Schmorlova kila nije manje uobičajena među ljudima sa sjedilačkim načinom života. Simptomi i znakovi koji prate bolest pojedinačni su za svakog pacijenta, stoga se dijagnoza postavlja samo na osnovi rentgenskog pregleda, MRI i CT. Ali bolest ima osnovne simptome koji se razlikuju u intenzitetu i ozbiljnosti..

Klinički simptomi

Simptomi ove vrste kile ograničeni su na manju nelagodu i bol. Središnji čvor jednog karaktera ne manifestira se ni na koji način, bolest se otkriva samo tijekom instrumentalne dijagnostike. Ali ono što je opasno kod Schmorlove hernije je rizik od komplikacija, tada počinju izraženi simptomi. Pacijenti se žale na simptome umjerene boli, nelagode, koji odmiču nakon odmora i opuštanja leđa. Napreduje, bolest dovodi do refleksne napetosti mišića, osjećaja težine, ukočenosti ruku.

Važno! Patološki čvorovi su faktor rizika za razvoj ozbiljne komplikacije - deformirajući osteoartritis. U ovom slučaju mogu se poremetiti prehrambeni procesi duž cijele kralježnice, a to završava zakrivljenošću.

Stručnjaci nude nekoliko učinkovitih načina uklanjanja kralježničnih čvorova kod kuće koje je propisao liječnik. Liječenje ovih patologija uključuje hardverske tehnike, fizioterapiju, terapiju vježbanjem, promjene načina života.

Liječenje Schmorlovih čvorova

Moguće je potpuno izliječiti patološki čvor na kralježnici, u tom slučaju je indicirana kirurška operacija, ali češće se koristi konzervativna terapija koja ima za cilj sprečavanje komplikacija i uklanjanje simptoma. Prije liječenja Schmorlove hernije provodi se nekoliko dijagnostičkih mjera i diferencijalna dijagnostika, nakon čega liječnik vidi potpunu sliku patologije i propisuje liječenje. Provodi se tečaj lijekova, ručna terapija, dijetalna terapija, a liječnik preporučuje i liječenje kod kuće.

Postupno liječenje kralježničkog oštećenja:

  • spinalna trakcija, imenovanje vježbe terapije;
  • fizioterapeutski tretman: elektroforeza, induktotermija, UHF, magnetoterapija;
  • uklanjanje sindroma boli: akupunktura, unutarnja primjena analgetika;
  • masaža, kupanje u bazenu;
  • hirudoterapija - liječenje pijavicama poboljšava lokalnu cirkulaciju krvi i prehranu tkiva;
  • gimnastika kod kuće, pridržavanje dijeta i dnevnog režima.

Mangan je uobičajeno stanje kože.

Smanjenje uspješnosti u procesu rada prvenstveno je posljedica toga.

Koža se sastoji od sljedećih slojeva: epiderme (vanjski dio kože);.


Za Više Informacija O Bursitis

Povezani članci: